在《逆流而上:揭秘胃食管反流病的秘密》一期中,我们提到了治疗胃食管反流病的新方法——MUSE内镜下胃底折叠术。很多患者在看到这一方法后,便向我们咨询什么是MUSE内镜下胃底折叠术;术后需要注意什么呢?今天就围绕大家关心的话题,和大家一起来探索一下MUSE内镜下胃底折叠术的奥秘。
什么是MUSE内镜下胃底折叠术
通俗的讲,MUSE内镜下胃底折叠术系统就像是一个会发光的微型钉书机,能够通过人的嘴巴经食管顺利抵达到胃底部,然后在胃底部上打几个技巧性的“钉子”,将食管下段和胃底固定起来,这样食管处的“阀门”就会关起来,胃里的东西就不会反流上来了。
术后如何恢复?
走出手术室,您可能会对MUSE内镜下胃底折叠术后的生活充满疑问。不要担心,我们来一一解答,让您的恢复之路走得更顺畅。
Q1
术后饮食——“宁可饥饿,不吃冷硬”
术后头几天,您的胃需要像婴儿一样被温柔对待。
术后24小时内:禁食禁水。
术后2周内:建议流质饮食,比如温和的汤和稀粥。避免辛辣、冷、硬的食物,以免刺激您敏感的胃黏膜。
术后2周之后:
逐渐增加饮食种类:根据个人恢复情况,可以开始尝试更多种类的食物,但仍需注意食物的软硬和温度。
少量多餐:避免一次性吃得过饱,建议采取少量多餐的方式,这样可以帮助胃部更好地适应。
长期饮食建议:
高蛋白、低脂肪:选择高蛋白、低脂肪的食物,比如瘦肉、鱼肉、豆腐等,有利于恢复。
多吃蔬菜和水果:保证足够的纤维素摄入,有助于消化和防止便秘。
避免酒精和咖啡因:这些可以刺激胃酸分泌,最好长期避免。
Q2
术后活动——“动静有度,恰到好处”
术后一周:
请避免剧烈运动。轻度散步可以,但不要做让腹压增加的活动。
术后第2至4周:
增加轻度活动:根据舒适度逐步增加步行距离。
避免腹部紧张:避免仰卧起坐等腹压增加的活动。
术后第5至8周:
结合医生的建议,可以尝试做一些中等强度的活动,如快走等。再活动过程中随时监测身体的不良反应,有不适立即停止。
术后第8周及以后:
逐步恢复常规:在医生的指导下,尝试恢复正常的运动习惯,包括游泳、骑自行车等。
特别提示!!!
在整个恢复期间,请去医生保持沟通,确保所进行的活动是安全的。如果出现任何不适,应立即联系医务人员。
Q3
药物管理——“以药为辅,不为主”
医生可能会给您开一些药物来帮助恢复,比如抗酸药。但请记得,药物是为了辅助恢复,而良好的生活习惯才是长久之计。
Q4
出后出现胃不适怎么办?
尝试进食更容易消化的食物,如果不适持续,请联系医生。
Q5
术后会有并发症吗?
每种手术都有风险,但MUSE术相对较为温和。如果有任何异常症状,请及时就医。
大多数患者术后一两天即可出院,术后您几乎可以立即感受到反流症状的缓解;在享受日常饮食的同时,反流症状的改善是长期的,术后6个月患者PPI停药率可达64.6%~83.8%,术后4~5年PPI停药率仍保持在54.0%~69.4%;治疗效果显著。
MUSE适用于哪些人群?
年龄>18岁,明确诊断胃食管反流且药物治疗有效;有食管裂孔疝者,裂孔疝直径需<2.5 cm;
烧心、反流症状持续2年及以上,或接受药物治疗>6个月后症状可明显缓解,而停用药物后后烧心、反流症状反复发作。
特别提示!!!
若有麻醉或手术相关禁忌证者,也不适宜进行该手术!
撰稿:蔚彤
审校:马颖丽 陈鑫 赵威 曹海龙
【护理团队介绍】
天津医科大学总医院消化科包括ICU病区和三个专病病区,临床护士48名,实行专病模块化管理,打造了3个院后健康管理团队:胃食管疾病健康管理团队、肠道疾病院后健康管理团队、肝胆胰院后健康管理团队,致力于解决患者全流程健康管理问题,搭建医患沟通桥梁,提升患者就医体验。