撰文：paperplaneIN
“
今天的推文是分享给那些突然被告知阳性、不知所措的小伙伴。据我所知，大部分小伙伴是就医是被告知“检测异常，需要二次送检”。有对疾病的恐惧、有对二检的困惑，还有对亲人的担忧……各种情绪倾注入脑。
下面的推文希望你不会用到。
”
医院检测出阳性
HIV 检测呈阳性意味着体内存在人类免疫缺陷病毒 (HIV)的证据。根据所进行的 HIV 检测类型，这可能是可检测到的病毒本身，或者更常见的是，只有当病毒存在时，免疫系统才会发现或产生的物质。
只有经过两次 HIV 检测后才能确认 HIV阳性状态。
本文将解释艾滋病毒阳性的含义、人们如何变成阳性、检测的预期结果以及治疗如何影响艾滋病毒感染者的生活。
艾滋病病毒感染者的特征
HIV 是一种攻击免疫系统细胞的病毒，它会杀死这些细胞，使人体无法抵抗感染。它通过接触受感染的血液、精液或阴道分泌物传播。
一旦 HIV 进入人体，它就会引入一种名为 p24 的抗原。这是一种病毒蛋白，可促使免疫系统激活白细胞。当免疫系统警觉到病毒存在时，就会开始产生抗体，即有助于抵抗感染的蛋白质。
血液、唾液或尿液中存在 HIV 抗原或抗体可确认某人感染了 HIV。这可通过 HIV 检测检测出来。
需要进行两项测试：
需要进行两次 HIV 检测才能确认某人的 HIV 状态。这有助于确保诊断正确。
假阳性：
检测错误地指出您感染了病毒的情况很少见。它们可能由于实验室问题（例如样本混淆或处理不当）或对结果的误解而发生。它们也可能发生在患有某些健康状况的人身上，例如自身免疫性疾病。
这就是确认测试必不可少的原因。只有当第二个阳性结果重复时，阳性结果才被视为有效。
HIV Positive
假阴性：
虽然初次检测结果为阴性无疑令人松了一口气，但结果仍有可能为阳性。因此，您还需要进行第二次检测以确认结果。
假阴性（检测结果显示您未感染但实际上您已感染）比假阳性更常见。假阴性通常是在“窗口期”内检测感染标志物的结果，窗口期是指某人感染 HIV 和检测能够正确检测出 HIV 之间的时间。
窗口期取决于所进行的 HIV 检测类型。例如，从静脉采集的血液样本进行抗原/抗体检测可能需要 18 至 45 天才能检测到HIV。
确诊后进行检测
确认HIV 检测呈阳性后，医疗机构将进行进一步检测，以确定您的感染阶段并持续监测您的病情。
除了检测 HIV 抗体和抗原外，医护人员还会观察患者的免疫系统功能，并检查体内 HIV 水平。他们观察的一项指标是 CD4 检测计数（可查看往期“科普读懂CD4——向日葵班”）。这是血液中 CD4 免疫细胞的数量。
这些细胞对于免疫系统的正常运作至关重要。健康的 CD4 细胞数量为每立方毫米 500 至 1,600 个。一个人的 CD4 细胞越多，他就越健康。
病毒载量测试是另一项关键指标，它检测血液样本中有多少病毒。病毒载量的范围从无法检测（低于当前检测的检测水平）到超过 100 万。
CD4 细胞计数低（定义为每立方毫米 200 个或更少）表明患有艾滋病。此外，如果病毒载量较高，则可能表明发生危及生命的机会性感染的风险更高。
病毒载量达到无法检测的程度，即所谓的病毒抑制，是治疗的目标。
HIV 病毒横截面
开始抗逆转录病毒治疗
与艾滋病毒首次发现时不同，如今由于抗逆转录病毒疗法(ART)，该病毒可以得到有效控制。
ART 是阻止 HIV 病毒在感染者体内复制的多种药物的组合。ART 有八类和数十种不同的抗逆转录病毒药物。
医生建议人们在确诊艾滋病毒阳性后立即开始抗逆转录病毒治疗。虽然抗逆转录病毒治疗不能治愈艾滋病毒，但它可以阻止艾滋病毒的进展，并使感染者保持多年健康。
ART 具有两大优势，重新定义了 HIV 阳性患者的体验：
保护免疫系统：当一个人每毫升血液中的 HIV 拷贝数少于200份时，病毒被认为受到抑制。这有助于保护免疫系统免受病毒攻击，并降低受感染者患病的可能性。
降低传播风险： ART 可以将血液中的 HIV 含量保持在非常低的水平，从而显著降低风险。对血清不一致夫妇（由一人感染 HIV 而另一人未感染 HIV 的伴侣组成）的研究表明，当 HIV 感染者服用 ART 并且病毒载量得到有效抑制（病毒载量无法检测）时，其伴侣的传播率为零。
与未能实现病毒抑制的患者相比，治疗一年内病毒载量无法检测到的患者更有可能拥有正常预期寿命。
艾滋病药物仍然可以帮助患有艾滋病的人，但如果在病毒发展到这个阶段之前服用，效果会更好。
治疗艾滋病病毒的药物的七个药物类别
药类 | 作用 |
核苷类逆转录酶抑制剂（NRTIs） | 这些药物通过阻止病毒的逆转录酶酶作用来干扰HIV的复制过程。例如：齐多夫定（AZT）、拉米夫定（3TC）。 |
非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTIs） | 这些药物直接与逆转录酶结合，改变其形状，从而阻止HIV复制。例如：依非韦伦（EFV）、奈韦拉平（NVP）。 |
蛋白酶抑制剂（PIs） | 这些药物阻断HIV病毒蛋白酶的作用，防止病毒组装成熟的过程。例如：洛匹那韦/利托那韦（LPV/r）、达芦那韦（DRV）。 |
整合酶抑制剂（INSTIs） | 这种药物阻断HIV的整合酶，从而防止病毒基因整合到宿主细胞的DNA中。例如：多替拉韦（DTG）、比克替拉韦（BIC）。 |
CCR5拮抗剂 | 这种药物通过阻止HIV与宿主细胞表面的CCR5受体结合，防止病毒进入细胞。例如：马拉韦罗（MVC）。 |
融合抑制剂 | 这种药物阻止HIV病毒与宿主细胞膜融合，从而阻止病毒进入细胞。例如：依恩夫韦肽（T-20）。 |
后附着抑制剂 | 这种药物阻止HIV病毒在附着到CD4细胞后进一步的感染过程。例如：伊巴鲁单抗（IBA）。 |
通常是三种联合服用
照顾好自己
艾滋病病毒检测呈阳性后保持健康的其他方法包括：
及时了解疫苗信息
戒烟
减少酒精摄入量
保持定期看医生
去看心理医生
艾滋病毒诊断常常使人们感到苦恼和焦虑。拥有一个可以帮助你应对新艾滋病毒阳性诊断的支持系统非常重要。
如果您感到疏远或困惑，请加入艾滋病毒组织、小组。艾滋病毒治疗已经有很大的进步，大多数艾滋病毒感染者仍然能够过上长寿和健康的生活。
往期回顾
感染艾滋病病毒后可以存活多久？
感染HIV后多久进入艾滋病阶段
科普读懂CD4——向日葵班
关注「纸飞机说HIV」，抗病毒不迷路
