患者留言：
索医生，您好，今天去复查肾功能，肌酐控制下来了，从原来的249umol/L降到了166umol/L，医生说了很多不能吃的食物，请问我平时应该吃点什么对病情好呢？
对于肌酐高的患者，适量食用粗粮有助于降低尿毒症的风险。
粗粮中含有丰富的膳食纤维、维生素、矿物质等营养成分，这些成分对肾脏健康具有积极作用。
膳食纤维：粗粮中的膳食纤维有助于促进肠道蠕动，改善消化功能，减少体内废物和毒素的停留时间，从而减轻肾脏的排泄负担。
维生素和矿物质：粗粮中富含维生素B族、维生素E、钾、镁等营养成分，这些成分对维持肾脏的正常功能具有重要作用。
降低肾脏负担：由于粗粮中的膳食纤维有助于促进肠道蠕动和废物排泄，因此可以减少肾脏对废物的处理负担。
改善血糖和血脂：部分粗粮（如燕麦、玉米等）具有降低血糖和血脂的作用，这有助于减少肾脏因高血糖和高血脂而受损的风险。
保护肾脏细胞：一些粗粮中的抗氧化物质（如紫薯中的花青素）可以保护肾脏细胞免受自由基的损害，从而延缓肾脏疾病的进展。
对于肌酐高的患者而言，以下粗粮种类是较为合适的选择：
燕麦：富含膳食纤维和β-葡聚糖，有助于降低血糖和血脂，保护肾脏细胞。
玉米：含有丰富的不饱和脂肪酸和维生素E，有助于维持心血管健康，减少肾脏疾病的风险。
红薯：富含膳食纤维和多种矿物质及抗氧化物质，有助于调节肠胃功能，改善身体内环境稳定性。
紫薯：富含花青素等抗氧化物质，具有抗氧化和增强免疫力的作用，有助于保护肾脏细胞。
荞麦：是一种低嘌呤食品，适合肌酐偏高的患者食用，不会增加尿酸水平。
四、食用注意事项
1. 控制摄入量：虽然粗粮对肾脏有益，但过量摄入也可能增加肾脏负担。因此，肌酐高的患者应适量食用粗粮，并根据自身情况调整摄入量。
2. 选择易消化的粗粮：对于消化功能较差的患者，建议选择易消化的粗粮或加工后的粗粮制品，以减少对胃肠道的刺激。
3. 监测肾功能：肌酐高的患者应定期监测肾功能指标变化情况，及时发现并处理异常表现。
有研究表明，适量食用粗粮的肾脏疾病患者相较于不食用或少量食用粗粮的患者，其肾功能指标（如肌酐、尿素氮等）的改善情况更为显著。
此外，一些患者通过调整饮食结构，适当增加营养物质的摄入量，并结合治疗措施（如药物治疗、中医治疗等），成功延缓了肾脏疾病的进展，降低了尿毒症的风险。
所以，从营养学和医学的角度来看，适量食用粗粮对肾脏健康具有积极作用。
因此，建议肌酐高的患者在医生指导下合理调整饮食结构，适量摄入粗粮等有益食物。
索芬
主治医师
全国高级中医研讨会成员
临床实践
擅长：中医疗法治疗各类肾脏疾病；
诊治：慢性肾炎、肾病综合征、肾功能不全、尿毒症等；
有三十余年的临床实践，对中医中药有着深入研究。
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