文章标题：A non-clinical randomised controlled trial to assess the impact of pharmaceutical care intervention on satisfaction level of newly diagnosed diabetes mellitus patients in a tertiary care teaching hospital in Nepal
中文标题：一项非临床随机对照试验，旨在评估药学护理干预对尼泊尔一家三级护理教学医院新诊断的糖尿病患者满意度的影响
发表期刊：BMC Health Serv Res
发表时间：20150212
影响因子：2.7/Q2
研究背景
患者满意度是医疗保健系统的最终目标，这可以通过良好的患者与医疗保健专业关系和所提供的医疗保健服务质量来实现。进行研究以确定新诊断糖尿病患者的基线满意度水平，并探讨药学护理干预对尼泊尔一家三级护理教学医院随访期间患者满意度的影响。
研究方法
在随机分布的 162 例 [对照组 （n = 54）、测试 1 组 （n = 54） 和测试 2 组 （n = 54）] 新诊断的糖尿病患者中设计了一项干预性、前后非临床随机对照研究，通过连续抽样方法进行了 18 个月。糖尿病患者满意度问卷用于评估患者在基线、 3 、 6 、 9 和 12 个月随访时的满意度评分。测试组患者接受药学护理，而对照组患者仅接受医生/护士的常规护理。响应在 SPSS 版本 16 中输入。Kolmogorov-Smirnov 检验的数据分布不正态。非参数检验，即 Friedman 检验、Mann-Whitney U 检验和 Wilcoxon 符号秩检验用于查找干预前后各组之间的差异 （p ≤0.05）。
研究结果
1.患者在基线和随访时对药剂师和药学护理干预的满意度
在基线时，患者对药剂师的贡献/支持（CG：77.8%，T1G：87% 和 T2G：50%）、药剂师回答问题的能力（CG：72.2%、T1G：51.9% 和 T2G：55.6%）和药剂师花费的时间（CG：66.7%，T1G：63% 和 T2G：79.6%）的反应是“中立的”。有相当比例的患者不仅对药学护理干预持 “中立 ”的态度，而且 “略微不满意 ”和 “非常不满意 ”。患者对用于糖尿病护理的药物（CG：87%，T1G：66.7% 和 T2G：59.3%）和与药物使用相关的咨询（CG：51.9%，T1G：55.6% 和 T2G：46.3%）的反应是“中立的”，而对与药物副作用相关的信息“略微不满意”（CG：46.3%，T1G：40.7% 和 T2G：42.6%）。此外，大多数患者对各种糖尿病教育材料及其有效性“非常不满意”，例如糖尿病工具包（CG：50%，T1G：72.2% 和 T2G：83.3%）、糖尿病并发症图表（CG：64.8%、T1G：77.8% 和 T2G：81.5%）、糖尿病信息手册（CG：94.4%、T1G：94.4% 和 T2G：92.6%）、糖尿病食物图表（CG：83.3%、T1G：75.9% 和 T2G： 79.6%） 和糖尿病意识计划中的总体咨询和糖尿病教育（CG：72.2%，T1G：63% 和 T2G：61.1%）。药剂师使用与糖尿病管理相关的各种教育材料进行连续教育干预，提高了患者在后续随访中的满意度。表 1 描述了与患者对满意度问卷的回答相关的更多细节。
2.基线、3 个月、6 个月、9 个月和 12 个月随访的患者满意度评分
使用描述性统计分析患者对满意度问卷的回答，并将回答表示为中位数评分和四分位距 （IQR）。发现三组患者在基线时对药剂师提供的药学护理“最不满意”（中位评分 <48）。测试组患者认为他们的满意度评分 （中位数评分 >48） ） 有更大的改善，并且发现由于药学护理干预，与基线满意度水平相比，在后续随访中 “更满意”。T1G 和 T2G 之间满意度评分中位数的差异是由于它们的干预方法不同 （在 T2G 中使用糖尿病套件）。然而，在随访期间可以看到对照组患者的满意度评分持续有害，最后在 12 个月的随访中发现他们“最不满意”（中位评分 <48）。表 2 描述了有关患者满意度评分的更多详细信息。
3.测试组（测试 1 组和测试 2 组）基线、3 个月、6 个月、9 个月和 12 个月随访时患者满意度评分的比较
由于药学护理干预，确定了 Friedman 检验测试组的患者满意度评分具有统计学意义的差异（表 3）。
4.测试组与对照组和测试组之间患者满意度得分的比较
采用 Mann-Whitney U 检验分析患者满意度得分在测试组之间与对照组、对照组和测试组之间的差异。该测试揭示了两组之间患者在 3 、 6 、 9 和 12 个月随访中满意度评分的统计学显着差异。表 4 中提到了有关测试组与对照组和测试组之间满意度得分差异的更多详细信息。
文章小结
与对照组相比，药学护理干预显著提高了测试组糖尿病患者的满意度。糖尿病试剂盒演示提高了测试 2 组患者的满意度。因此，药剂师可以通过药学护理计划充当顾问，协助患者管理他们的疾病。这不仅会改变患者的相关结果和满意度，还会改善医疗保健系统。（对这种思路感兴趣的老师，欢迎联系小编！）
