5家医院临床试验发现，吃益生菌并不能缓解便秘
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2024-10-15 11:01
北京
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便秘是一种常见的消化道功能障碍，中国成年人的便秘患病率在4%~12%之间。很多人可能会求助于益生菌等补充剂，益生菌能不能缓解便秘？最近，上海同济医院等机构的研究人员在5家医院进行了一项临床试验。![]()
上海市同济医院和同仁医院等机构的研究团队从上海5家医院选取了229名功能性便秘患者。这些患者的年龄在18岁至70岁之间，女性84.7%，平均BMI为22.8kg/m2。功能性便秘是指缺乏器质性病因，没有结构异常或代谢障碍，又除外肠易激综合征的慢性便秘，每周完全自发性排便次数少于3次。5家医院分别是：上海交通大学医学院附属第九人民医院、上海市同济医院、复旦大学附属中山医院、上海交通大学医学院附属同仁医院和上海市第六人民医院。一组每天服用1次含有双歧杆菌（CFU为4.69~7.0 ×109）的2克重袋装散剂。服药时间都是在早餐前至少15分钟，用温水口服，持续8周。通过数据分析，研究人员发现，服用益生菌和服用安慰剂的患者在便秘症状改善方面没有明显差异。在研究之初，治疗组患者每周的完全自发性排便次数为0.73次，对照组为0.81次；经过8周干预之后，治疗组患者每周的完全自发性排便次数增加到1.58次，对照组增加到1.50次。在研究期间，两组患者的完全自发性排便次数都略有上升，但在统计上的差异并不显著。研究人员认为，完全自发性排便次数的增加是对参加测试的反应所造成的（可能觉得吃“药”管用）。唯一的差别是，安慰剂组报告他们出现了更多腹胀和腹痛症状。 这项研究表明，服用含有双歧杆菌的益生菌补充剂并不能缓解慢性便秘。益生菌或许能改善肠道功能，但在缓解便秘方面并不优于安慰剂。包括糙米、大麦、藜麦等全谷物，某些果蔬（如红薯、梨、李子、苹果、浆果）、豆类等。日本国立健康与营养研究所的科研人员发表在《欧洲临床营养学杂志》上的研究结果显示，对镁摄入量最低的人更有可能出现便秘。19~30岁的男性每天应当摄入400毫克镁，31岁以上的男性需要摄入420毫克；19~30岁的女性每天应当摄入310毫克镁，31岁以上的女性需要增加到320毫克。镁含量高的食物包括：杏仁、腰果、菠菜、麦片、带皮土豆、花生、扁豆等。这两种植物油有温和的缓泻作用，有助于粪便通过肠道。此外，酸奶、泡菜、豆豉、味噌、康普茶、纳豆、奶酪等食物，能帮助肠道自产益生菌，可以适当多吃些。![]()
1.Jing Cheng et al, Eight-Week Supplementation With Bifidobacterium lactis HN019 and Functional Constipation,A Randomized Clinical Trial, JAMA Netw Open. 2024;7(10):e2436888. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.368882.Chen MH et al, Comittee NaM. Chinese expert consensus on chronic constipation (2019, GuangZhou). Chin J Digestion. 2019;39(9):22.3.Murakami K, et al. Association between dietary fiber, water and magnesium intake and functional constipation among young Japanese women. Eur J Clin Nutr. 2007;61(5):616-22. doi:10.1038/sj.ejcn.16025733.https://www.verywellhealth.com/foods-for-constipation-89031#:~:text=Foods%20high%20in%20fiber%20include%20whole%20grains%20such,beans%20%289.5%20grams%20of%20fiber%20per%201%2F2%20cup%29 4.https://www.medicalnewstoday.com/articles/322382#7-foods-and-drinks-to-ease-constipation5.https://www.healthline.com/nutrition/11-super-healthy-probiotic-foods#cheese![]()
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