超重或肥胖的人需要格外关注自己的维生素D水平是否处于正常范围。超重或肥胖的人,体内维生素D水平更低。补充维生素D可能有助减肥。克罗地亚里耶卡大学医学院的胃肠病学与肝病学家发表在Medicina上的研究结果显示,与体重较轻的人相比,体重增加的人血液中的维生素D水平较低。尽管维生素D缺乏并不是导致肥胖的原因,但两者之间有很强的联系。一种理论认为,多余的脂肪、肝脏和肌肉重量阻止了维生D的吸收。另一种可能是,超重或肥胖的人较少外出晒太阳,因此维生素水平较低。还有一个因素是饮食。血液中的维生素D水平低在肥胖人群中常见,可能是由于他们从饮食中摄入的维生素D数量不足造成的。美国华盛顿大学公共卫生学院的研究人员进行的随机双盲对照试验选取了218名绝经后妇女,将她们分为两组,一组服用安慰剂,一组每天口服2000国际单位的维生素D,坚持12个月。这些超重或肥胖的参与者同时参与了减肥计划,吃低热量饮食(每天少摄入10%的热量),每周还要进行225分钟中高强度的锻炼。发表在《美国临床营养学杂志》上的研究结果显示,与血液中维生素D水平较低的女性相比:服用维生素D且血液中维生素D水平恢复正常的女性,多减去了3.2公斤体重,腰围多减少了4.1厘米,体脂百分比多减少了2.1%,体内的炎症水平也明显下降。伊朗伊斯法罕医科大学的临床营养学家进行的双盲临床试验选取了50名超重或肥胖的女性,将她们随机分为两组:一组服用维生素D营养补充剂(每周5万国际单位,远超建议每周摄入2.8万国际单位的上限),另一组人服用安慰剂,持续6周。发表在《国际预防医学杂志》上的研究结果显示,与对照组相比,服用高剂量维生素D补充剂的参与者,血清维生素D含量增加明显,体重、体重指数、腰围和臀围都显著下降。由于缺乏维生素会影响多个方面的健康,这些因素又会影响体重。发表在《印度心理医学杂志》上的叙述性综述显示,缺乏维生素D与抑郁之间存在重要联系。情绪低落会造成体重额外增加。韩国高丽大学的经济学家发表在《预防医学与公共卫生杂志》上的综述显示,体重指数较高与抑郁的天数更多有关。体内含有充足的维生素D有助于保持充足的能量和饱满的情绪,而能量不足或情绪低落的人体内的维生素D水平较低。青岛大学的公共卫生学家进行的系统综述和荟萃分析涉及了9项研究和9397名参与者。发表在《营养素》上的结果表明,缺乏维生素D与存在睡眠障碍(包括睡眠质量差和持续时间短等)的风险高出50%有关。美国梅奥诊所的内分泌学家认为,睡眠时间会影响调节饥饿感的激素——饥饿激素和瘦素。同时睡眠不足让人感到疲劳,可能减少活动量。还有一种假设是,维生素D能直接抑制甲状旁腺激素,而甲状旁腺激素会促进和诱发脂肪积累。缺乏维生素D最明确的影响就是骨骼健康,儿童缺乏可能引起佝偻病,成年人可能引起骨质疏松或骨质软化症。此外,维生素D缺乏还可能与腰背痛、肌肉疼痛、焦虑抑郁、肥胖、睡眠障碍及频繁感冒(免疫低)等有关。想知道自己缺不缺维生素D,目前最可靠的方法是抽血化验血清25(OH)D 的水平。对于普通健康成人来说,血清25(OH)D≥20ng/ml,就属于正常水平。特殊人群,如骨质疏松病、孕产妇或是有糖尿病前期、呼吸系统疾病和免疫系统疾病的人,血清25(OH)D含量至少达到30ng/ml。人体所需的维生素D约90%由皮肤内合成,每天晒半小时太阳就能满足。春、夏、秋季,每天11:00—15:00,让面部和上臂暴露阳光5~30分钟,每周晒3次,就能预防维生素D缺乏。冬天的太阳,因为入射角的问题,晒了用处不大,不过心情好☀维生素D含量较高的食物包括:猪肝、三文鱼、鲈鱼、蛋黄、酸奶等。既没条件晒太阳,饮食也满足不了,再考虑吃维生素D补充剂。
普通成年人,建议每天补充400IU维生素D补充剂。
70岁以上老年人接受日晒后,皮肤合成维生素D的能力只有年轻人的1/4,所以老人更建议吃补充剂。
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