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43岁查出2个大息肉，这个症状几年前就有了

企业 2024-11-05 11:01 浙江

“有一个同学的妈妈是肠癌中晚期，做了造瘘口，还健在，就是生活质量不高；另外一个同学的父亲已经走了。”

肠道造瘘口是肠道在皮肤的人工开口，一般是由于病情或者特殊治疗的需要，在患者腹壁建立一个排泄通道，帮助患者排泄，俗称人工肛门。

43岁的张女士说，听完同学们的故事，她想着自己年龄到了，就去做了一个检查，没想到真查出了问题，两个息肉，因为有点大，是住院切除的。

事后张女士回忆，自己除了年龄到了高发段，还有一个明显的症状：

便秘。

01

什么情况算便秘？

据邵逸夫医院科普，如果一周排便次数＜3 次，粪便干硬；排便时费力、排便时肛门直肠堵塞感、排便不尽或需手法辅助排便。那么.......很有可能你已经便秘了。

偶尔便秘不要紧，要是便秘持续很长一段时间都没有改善，就需要引起重视了。

北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心医师李明曾在该院官网刊文介绍，便秘虽然与肠癌没有直接关系，但可起到推波助澜的作用。

因为粪便中含有一种致癌物，医学上称为“二级胆酸”，而便秘者肠腔中的“二级胆酸”比较多，如果长期不断刺激黏膜，很有可能诱发肠癌。

相关研究显示，慢性便秘会使得肠癌风险增加244%。

反过来，炎症性肠病、肿瘤、疝、直肠脱垂等病变，也会导致功能性出口梗阻，引发排便障碍。

据都市快报，半个月前，28岁的高先生出现了将近一周的“便秘”，在当地医院做腹部增强CT提示乙状结肠肠壁增厚、肠腔狭窄、继发肠梗阻，结肠镜提示距肛门20厘米乙状结肠附近有肿物，病理检查显示是肠腺癌。

02

怎么判断便秘是不是肠癌引起的？

便秘的原因有很多，比如：

饮食因素：饮食过于精细、进食量少、果蔬摄入不足、饮水不足等。

排便习惯：当有便意时却刻意憋着不及时排便，会导致便意消退，造成功能性便秘。此外，在排便时玩手机、阅读报纸书籍等也是不良的排便习惯。

运动过少：运动不足会导致结肠蠕动减少，影响排便。

精神压力：精神压力过大，造成自律神经失调（特别是交感神经过度紧张）。

药物因素：长期服用泻药，会导致肠道功能紊乱。

如果排除上述因素便秘还存在，必要时需要开展肠镜检查以排除肠道的器质性病变。

专家建议，年龄≥40岁，有便血、大便潜（隐）血阳性、贫血、消瘦、明显腹痛、腹部包块、有结直肠息肉史和结直肠肿瘤家族史的人群，应行结肠镜检查。

据张女士介绍，便秘一直是自己的一个困扰，以前会买一些清肠药喝，时不时要吃一点通便的药。2年前切完息肉后便秘虽然还有，但已经缓解了很多，近期体检做了常卫清，结果也是阴性的。

“我查出肠息肉后，建议身边人也去做，我姐夫的一个好朋友，大概50多岁，当时说‘这有什么好检查的，没事儿找事儿’，结果他检查出来是最严重的，直接住院了，切了十几个肠息肉。”

03

普通便秘患者怎么改善？

可以看看邵逸夫医院给出的专业建议：

01.拥有健康的饮食习惯

国内外多项研究均将补充膳食纤维和增加饮水量作为基础用于慢性便秘的治疗，便秘相关诊治指南推荐膳食纤维的摄入量为20~35克/天，及时补充水分，饮用的水量为1.5~2升/天。

02.开展适当的运动

适当加强身体锻炼，比如散步、慢跑、乒乓球、羽毛球等。运动可促进肠蠕动，同时锻炼身体的各部位肌肉，增加肌肉的力量，利于排便。老年人或体弱者的锻炼方式以轻量、适度为宜，可选择散步、太极、做操等。

03.培养良好的排便习惯

结肠活动在晨醒和餐后最为活跃，建议患者在晨起或餐后2小时内尝试排便，以便形成排便的条件反射。排便时集中注意力，减少外界因素干扰（如尽量不要玩手机或阅读书籍等），同时控制排便的时间（最好在10分钟内）。

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1.中华医学会外科学分会结直肠外科学组.中国成人慢性便秘评估与外科处理临床实践指南（2022版）[J] . 中华胃肠外科杂志, 2022, 25(1) : 1-9. DOI: 10.3760/cma.j.cn441530-20211126-00477.

2.健康时报.便秘后竟查出肠癌，才28岁！医生：出现这种便秘表现要当心. 2024年07月17日

3.邵逸夫医院.长期便秘更容易得肠癌吗？这3招可有效缓解便秘！2024年05月14日

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