广州33岁的张女士一直有反胃、胃胀的情况，但因为没有特别难受，吃少点、清淡点就会缓解，所以没有放在心上。直到平时经常一起吃饭的同事查出了幽门螺杆菌感染，提醒她做检查，她才发现自己也被感染了。幽门螺杆菌是一种可引起人慢性胃炎、消化性溃疡、胃腺癌等疾病的病原体，在人群中的携带率超过50%[1-2]。共餐是感染幽门螺杆菌的重要途径之一。01 哪种胃胀需要引起注意？ 克利夫兰诊所提醒，导致胃胀的原因有很多，比如吃得太多太快、有食物不耐受或处于经期。如果腹胀是由于吃或喝了某些东西或激素波动引起的，腹胀会在几小时到几天内开始缓解[3]。克利夫兰诊所推荐的平时预防胃胀的手段包括[7]：1.少吃容易胀气的食物。2.少食多餐，慢慢进食。两餐之间间隔较长时间。3.多喝水，多吃纤维，以防止废物堆积。4.饭前尝试服用消化酶和益生菌。如果情况持续一周以上，就该引起重视，需要就医。“我出现反胃、胃胀的情况其实已经有半年多了，”张女士补充道。由于幽门螺杆菌可导致胃溃疡和胃部长期刺激、肿胀和疼痛[4]，也可以考虑和张女士一样，做个幽幽管检测。02 查出感染一定要杀菌吗? 2015年《幽门螺杆菌胃炎京都全球共识报告》指出[5]：幽门螺杆菌感染胃炎是一种感染(传染)性疾病。所有幽门螺杆菌阳性者都应接受根除治疗，除非存在抗衡因素（高龄、有严重疾病等）。几乎所有幽门螺杆菌感染者都存在慢性活动性胃炎，根除能有效改善胃粘膜炎症。幽门螺杆菌感染也是90%以上十二指肠溃疡和70%-80%胃溃疡的病因，根除后能使绝大多数消化性溃疡得到治愈。感染幽门螺杆菌不代表一定会得胃癌，但根除后能有效降低近7成胃癌发病率。家庭成员中有人感染，共同居住的其他成年人，如果没有抗衡因素，都应该积极检测和根除，降低家庭成员感染和复发风险[6]。目前张女士已经在吃药治疗了。因为担心会传染给爱人，张女士给他也做了幽幽管。“不用跑医院 ，还挺方便的。” 1.JAMES K Y H, WAN Y L, WEE K N, et al
Global prevalence of Helicobacter pylori infection: systematic review
and meta-analysis. Gastroenterology. 2017;153(2):420–429.
doi: 10.1053/j.gastro.2017.04.022.2.SJOMINA O, PAVLOVA J, NIV Y, et al
Epidemiology of Helicobacter pylori infection. Helicobacter. 2018;23
Suppl 1:e12514. doi: 10.1111/hel.12514. 3.https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/21740-bloated-stomach4.https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/causes-of-cancer/infections-eg-hpv-and-cancer/does-hpylori-cause-cancer5.《幽门螺杆菌胃炎京都全球共识报告》6.中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组.第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告（非根除治疗部分）. 中华消化杂志2022年5月第42卷第5期[6].国家消化系疾病临床医学研究中心(上海),国家消化道早癌防治中心联盟, 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组,等. 中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识(2021年)[J]. 中华消化杂志, 2021, 41(4):221-233.7.https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/21819-abdominal-distension-distended-abdomen
