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大家好，我是梁医生。
生活中，不少人都有过反酸、烧心、胸骨后疼痛不适的难受经历。去医院检查，说是得了“胃食管反流病”。
这个病是怎么导致的，又该如何治疗呢？今天，梁医生就从西医、中医以及日常调养三个方面，教你科学应对。
胃食管反流病是怎么形成的
食管和胃连接的地方，有个 “阀门” ，叫食管下括约肌。正常时，它能防止胃里东西反流到食管。
但当这个“阀门”松弛时，胃里的胃酸、食物残渣等就会向上反流到食管，刺激食管黏膜，就会出现反酸、烧心等症状，这就是胃食管反流病。
典型症状
胃食管反流病的典型的表现就是反酸和烧心，在饭后或晚上躺下睡觉时会加重，有时还会感觉到胸骨后疼痛。这种痛和心绞痛、后背肌肉痛有点类似，需要根据伴随症状来区分。
此外，反流物还有可能刺激咽部形成慢性咽炎、喉炎，或腐蚀口腔和牙齿导致口腔疾病，如果呛入气管，则会诱发咳嗽和哮喘，甚至气道痉挛、窒息。
胃反流物还会对食道的黏膜造成持续、反复的损伤，增加食管粘膜发生癌变的风险。而食管癌一旦发生，死亡率很高，5年生存率仅为30.3%。
所以，得了胃食管反流病，千万别觉得忍忍就好，一定要及时、规范的治疗。
西医治疗方案
1
抑制胃酸
既然是胃酸向上反流引发的一系列症状，那抑制胃酸分泌尤为重要。
常用的抑酸药物主要有拉唑类，比如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。还有一种新药——富马酸伏诺拉生片，比较方便，一天吃一次就行。
要是症状并不频繁，只是偶尔有反酸、烧心的情况，建议在饭后1~2小时，或胃部不适时，嚼服1~2片铝碳酸镁咀嚼片。它能够直接与胃酸发生中和反应，起效速度更快一些。
2
促进胃动力
进食后，食物需要在胃内经过充分的消化，并有序地排入小肠。如果胃的蠕动功能减弱，食物在胃内停留时间过长，就会导致胃内压力升高，增加反流的风险。
所以，医生常常会搭配促进胃动力的药同用，比如莫沙必利、伊托必利等，能增强胃肠道的蠕动和排空能力，减少食物在胃内的停留时间，降低反流的可能性。
3
修复食管黏膜
长期胃酸反流，会损伤食管黏膜，可以用瑞巴派特、替普瑞酮这类黏膜保护剂，隔绝胃酸、胃蛋白酶等有害物质对黏膜的进一步侵蚀，为受损黏膜的修复创造良好的环境。
中医调理方案
1
健脾化湿
脾主运化，如果脾的运化功能减退，不仅饮食难消化，水湿也同样难以运化。水湿停聚下来，易向上反流。
如果你喝了汤、粥后症状加重，大便溏稀不成型，可用健脾益气、化湿和胃的香砂六君丸
2
健脾消食导滞
胃主受纳腐熟食物，需向下传导糟粕至肠道。如果胃的消化功能减弱，食物在胃内停留时间过长，就会导致胃气上逆，容易引发胃食管反流。
如果你还伴有腹胀、食欲减退、消化不良等症状，可用消食、导滞、和胃的保和丸。以恢复胃的传导功能。
3
疏肝和胃
肝主疏泄，调畅气机。如果情绪不畅，经常生气、焦虑、抑郁等，会导致肝气郁结，疏泄失常。
而肝与胃在生理上相互关联，肝气郁结则横逆犯胃，影响胃的正常受纳和通降功能，从而引发反酸、烧心等胃食管反流症状。
如果你在情绪波动较大时，病情会明显加重，就要用到舒肝解郁，和胃止痛的舒肝和胃丸了，能缓解因肝气郁结、横逆犯胃导致的胃食管反流症状。
4
温脾胃
如果脾胃阳气不足，胃中虚寒，对食物的腐熟和消化能力下降，也会导致此类症状。
如果你一吃生冷食物，病情就会加重。不妨试试温中和胃的香砂养胃丸。
日常注意
1
少吃刺激性食物
少食用辛辣刺激、过冷、过热、过酸、过甜的食物，减轻对食管黏膜、胃黏膜的刺激。
浓茶、咖啡、碳酸饮料这类饮品也要避开，防止刺激食道，加重病情。
2
少喝汤
汤汤水水特别容易加重反流症状。所以，日常饮食中要注意少喝鸡汤、鱼汤、排骨汤，可适当增加面食，适当吃些猪瘦肉、鸡肉、鱼肉，注意别吃太饱。
3
少吃不好消化的食物
不好消化的食物，会加重消化负担，使胃酸分泌更多，加重反流。
所以，油炸食品、肥肉等油腻食物，糯米饭、年糕、元宵、粽子等黏性食物以及芹菜、竹笋、韭菜等纤维含量高的食物，应尽量少吃。
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