最新一项研究[1]显示,近一半桡骨远端脆性骨折患者合并有隐匿的椎体脆性骨折!对这部分人群进行早期识别,积极抗骨质疏松治疗和预防跌倒护理,可以降低此类人群的死亡风险。
该最新研究的主要目的是了解桡骨远端脆性骨折患者无症状椎体脆性骨折(VFF)的频率、位置、类型和严重程度。虽然VFF经常被误诊,但它与较高的死亡率、发病率和髋部骨折风险有关。该研究还试图调查该患者群体中VFF与某些人口统计学和生活方式因素以及FRAX数据之间的关系。
该研究采用横断面研究,最终纳入了512例桡骨脆性骨折患者,使用放射学对胸椎和/或腰椎进行成像,并收集有关人口统计学、生活方式和FRAX(骨折风险评估工具)的信息。使用Genant半定量方法,一个公正和盲法的矫形医生在图像中识别VF,并确定其严重程度。
结果显示:其中211例(41.21%)被发现有影像学VFF,512例患者中只有12例(2.34%)接受骨质疏松治疗。胸椎(32.7%),腰椎(43.12%),腰椎是最常见的病变区域,24.17%的患者发现胸腰椎多发性骨折。值得注意的是,在有和没有VFF的患者之间,在吸烟、饮酒、BMI或FRAX评分方面没有具有统计学意义的差异。
结论:在512例桡骨脆性骨折患者中,41.21%合并发生了椎体骨折,主要发生在腰椎。这项发现强调了在这一人群中筛查椎体骨折的重要性,告知早期干预策略以减轻骨质疏松相关的风险。
鉴于无症状椎体脆性骨折(VFF)的高患病率,有必要采取积极措施来降低相关风险。优先对这些患者进行全面的跌倒风险评估,以及提高骨密度和骨强度的干预措施是至关重要的。早期识别无症状的VFF可以及时进行干预,优化患者护理,并将这一弱势人群中并发症的风险降至最低。
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