重症ICU学习:胸痛原因的简单总结和速记

文摘   2024-11-27 07:21   美国  

胸痛的病因可分为以下几类:心血管疾病、肺部疾病、胃肠道疾病、肌肉骨骼疾病、精神心理因素和其他原因。快速鉴别胸痛的病因对于及时诊断和治疗至关重要。


1. 威胁生命的胸痛(必须立即处理)

记忆口诀:“PAD, PTE”

  • P: Pulmonary Embolism (肺栓塞)

  • A: Acute Coronary Syndrome (急性冠脉综合征,如心肌梗死、不稳定型心绞痛)

  • D: Aortic Dissection (主动脉夹层)

  • P: Pneumothorax (张力性气胸)

  • T: Tamponade, Cardiac (心脏压塞)

  • E: Esophageal Rupture (食管破裂/Boerhaave综合征)


2. 心血管系统

  • 冠心病(心绞痛、心肌梗死)

  • 主动脉夹层

  • 心包炎心包积液

  • 心脏压塞


3. 呼吸系统

  • 肺栓塞

  • 气胸(张力性气胸、单纯性气胸)

  • 胸膜炎

  • 肺炎


4. 消化系统

  • 胃食管反流病(GERD)

  • 胃溃疡

  • 胆囊炎

  • 胰腺炎

  • 食管破裂


5. 骨骼肌肉系统

  • 肋软骨炎(如Tietze综合征)

  • 肌肉拉伤

  • 胸壁创伤或骨折


6. 精神心理因素

  • 焦虑症或惊恐发作(可能伴随呼吸急促)

    7. 其他

  • 带状疱疹(皮疹出现前2-3天即可能胸痛)

  • 毒品滥用(如可卡因引起冠脉痉挛)



快速记忆方法

1. “胸痛6P”

  • P: Pulmonary embolism(肺栓塞)

  • P: Pneumothorax(气胸)

  • P: Pericardial tamponade(心脏压塞)

  • P: Pleural pain from pneumonia(肺炎相关胸膜痛)

  • P: Peptic ulcer rupture or GERD(消化道问题)

  • P: Proximal aortic dissection(主动脉夹层)


2. “ABCDE诊断法”

A: Airway (气道问题,如张力性气胸)
B: Breathing (呼吸系统问题,如肺炎、气胸)
C: Circulation (循环系统问题,如急性冠脉综合征)
D: Digestive (消化系统问题,如食管破裂)
E: Emotional (情绪因素,如焦虑症)

3. 常见病因分类快速记忆:CARDIO

  • C: Coronary artery disease (冠心病)

  • A: Aortic dissection (主动脉夹层)

  • R: Respiratory causes (呼吸系统问题)

  • D: Digestive causes (消化道问题)

  • I: Infection or inflammation (感染或炎症,如心包炎、胸膜炎)

  • O: Others (其他,如焦虑、肌肉骨骼问题)


胸痛原因还有一些,这里只是列举一些最常见的,请结合经典教材阅读!

刘松 中美肾内知识分享
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