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撰稿：毛敏婕-嘉兴大学附属医院
（嘉兴市第一医院）检验科
校对：余慧娟-深圳市人民医院检验科
审核：李曦-浙江省人民医院检验科
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根据镜下形态，请问红色箭头指示的结构最可能的病原菌？（提示：本属成员无性繁殖只形成单孢孢子囊，单孢孢子囊形成在孢囊梗或其分枝顶端泡囊的小梗上。）
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标准答案：小克银汉霉
参考答案：小克银汉霉
小克银汉
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请问红色箭头指示的最可能的菌属是？（提示：牛、羊等为主要传染源，血培养双侧需氧瓶3-4天报阳，该菌为革兰阴性短小球杆菌，两端钝圆，涂片为泥沙状排列，菌株触酶阳性，氧化酶阳性，分解尿素。）
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标准答案：布鲁氏菌
参考答案：布鲁氏菌
布鲁氏菌属
布鲁菌属
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请问红色箭头指示的结构可能的结构是？（提示：精确到目，无隔、折光性强的粗大菌丝，并有孢子囊者即可初步鉴定。）
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标准答案：毛霉菌丝
参考答案：毛霉菌丝
毛霉目菌丝
14
请问红色箭头指示的结构是？
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标准答案：真菌孢子
参考答案：真菌孢子
霉菌孢子
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请问红色箭头指示的最可能的病原体是？（提示：临床上俗称Black Yeast（黑酵母），主要环痕产孢，可导致临床严重的暗色丝孢霉病。）
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标准答案：棘状外瓶霉菌
参考答案：棘状外瓶霉菌
外瓶霉属
外瓶霉菌
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请问红色箭头指示的最可能的病原体是？（提示：菌落生长迅速，SDA上菌落为灰色，绒毛状，气生菌丝较长，镜检可见分生孢子梗末端着卵圆形孢子，可形成粘束孢，有性阶段可见闭囊壳，生化特性：不能同化D-核糖，溺水易导致该病原体感染。）
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标准答案：尖端赛多孢
参考答案：尖端赛多孢
尖端赛多孢子菌
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请问红色箭头指示的最可能的菌属是？（提示：专性需氧，革兰染色阳性或不定、抗酸染色弱阳性，菌丝呈90°分枝角。）
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标准答案：诺/奴卡菌
参考答案：诺/奴卡菌
诺/奴卡菌属
18
请问红色箭头指示的病原体是？
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标准答案：新型/格特隐球菌
参考答案：新型/格特隐球菌
隐球菌
19
请问红色箭头指示的最可能的菌属是？（提示：六胺银染色，囊壁染成褐色或黑色，多呈塌陷形空壳或乒乓球样外观，为机会感染病原菌。）
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标准答案：耶/卡氏肺孢子菌
参考答案：耶/卡氏肺孢子菌
肺孢子菌
20
请问红色箭头指示的结构可能的病原体是？
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标准答案：申克孢子丝菌
参考答案：申克孢子丝菌
以上图谱主要来自浙江省人民医院检验科等，本次发表内容供学习讨论和参考，欢迎批评指正！
此次比赛为填空题，虽然标准答案只有一个，不过参考答案都算正确。最终结果经机器阅卷、人工复核评审。如有侵权，请联系删除。
【参考文献】
[1]卢洪洲，钱雪琴，徐和平主编.医学真菌检验与图解[M].上海：上海科学技术出版社,2018.
[2]（美）KAREN C.CARROLL，（美）MICHAEL A.PFALLER原著；王辉，马筱玲，钱渊，李若瑜，曹建平主译.临床微生物学手册 第12版[M].中华医学电子音像出版社,2021.
[3] 中华医学会检验医学分会血液学与体液学学组. 尿液检验有形成分名称与结果报告专家共识[J] . 中华检验医学杂志, 2021, 44(7).
[4] 段爱军，吴茅，闫立志编.体液细胞学图谱[M].长沙：湖南科学技术出版社,2021
[5] 公众号：吴茅说细胞、张时民的学术课堂、志同道合、检验医学、细胞学者、君安平台等.
作者简介
李曦，博士，副主任医师，硕士研究生导师，浙江省人民医院检验中心，副主任，兼微生物实验室组长，检验临检中心支部书记，检验中心后备学科带头人。
学术身份：2023年浙江省特支计划青年拔尖人才(万人青拔）；2021年浙江省医坛新秀培养对象；浙江省医学会医学微生物与免疫学会分会副主任委员；浙江省细菌感染与耐药防治委员会委员；中国医药教育协会临床抗感染药物评价与管理分会委员；君安医学细胞平台微生物管理部部长。
科研成果：目前承担国家自然科学基金（2项），浙江省自然科学基金（2项），浙江省医药卫生科研项目基金等七项；以第一作者（含共同）或通讯作者（含共同）在《Lancet infectious diseases》、《Lancet Microbe》、《Clinical microbiology and infecton》、《Drug Resistance Updates》国际知名杂志发表论文40篇，4篇中科院一区top期刊，IF>20；以第一专利权人获发明专利1项，国家实用新型专利3项，转化1项。
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编辑：陈岚-贵州中医药大学
责编：夏万宝-上海大学医学院附属松江医院
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