体内雌激素已不足?千万别被性激素六项报告“骗”了

健康   2025-01-05 11:11   山东  


在现代医学中,性激素六项检查是许多女性在进行妇科检查或备孕时都会接触到的一项检测。面对报告中那些复杂的数值和术语,很多女性会感到一头雾水,甚至会因为一些数值的变化而过度焦虑,认为自己体内的雌激素已经严重不足,从而盲目地寻求补充方法。


   

然而,真相往往没有那么简单。今天,我们就来聊聊性激素六项报告中的那些事儿,帮你揭开雌激素水平的迷雾~



一、性激素六项报告是什么?



性激素六项检查,主要是检测女性体内六种关键性激素的水平,包括促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、雌二醇(E2)和睾酮(T)


这些激素在女性的生殖、内分泌系统中扮演着至关重要的角色,它们之间的平衡关系直接影响着女性的生理健康和生育能力。


   


二、雌激素不足,你真的了解吗?



很多女性在看到性激素六项报告中雌二醇(E2)的数值偏低时,就会立刻认为自己雌激素不足,需要补充。然而,事情并没有那么简单。雌激素水平的变化受到多种因素的影响,包括年龄、月经周期的不同阶段、怀孕、哺乳期以及某些疾病(如多囊卵巢综合症、卵巢早衰等)。


雌激素低原因也很多,这里小编分生理性和病理性来讲,方便大家自行对照。

   

生理性的

1.青春期以及绝经后


青春期前,卵泡仍未开始发育,而绝经后,卵巢功能衰竭,因此,雌激素水平低。


2.某些特殊时间


例如产后雌孕激素水平本身就下降,同时因为哺乳,泌乳素升高,抑制下丘脑垂体卵巢轴,无卵泡的发育,雌激素水平较低。


3.月经刚来潮 


在正常月经周期的初期,即月经的第1-4天,卵泡刚开始发育,雌激素分泌较少,是整个月经周期中雌激素水平最低的时期。

病理性的
1.精神紧张、过度运动、节食或者厌食症及其他饮食障碍。

2.下丘脑及垂体的肿瘤或垂体梗死等。

3.卵巢性雌激素水平低下

围绝经期、早发性卵巢功能不全、卵巢早衰,包括医源性的如恶性肿瘤后的放化疗引起的卵巢功能衰退,以及卵巢发育的异常。

4.其他系统疾病

如慢性肾病等导致的雌激素水平下降。 

5.医源性因素

子宫内膜异位症的GnRH-a治疗过程中,会出现雌激素水平的下降。
   

同时,我们也不建议正常的、没有任何症状的女性去做性激素检查。

   


三、别被检验报告数值“骗”了



性激素六项报告中的数值虽然重要,但并不能完全反映你体内的雌激素水平是否“不足”。因为每个人的体质和生理状态都是不同的,所以同一个数值在不同人身上可能有着完全不同的意义。


个体差异:每个人的激素水平都有一定的波动范围,只要在这个范围内,就是正常的。因此,不要盲目地与他人的数值进行比较。


检测时间:如前所述,月经周期的不同阶段会影响雌激素的水平。所以,如果你在非标准的检测时间(如月经期的第1天或第2天)进行性激素六项检查,那么得到的结果可能会受到干扰。


疾病影响:某些疾病(如甲状腺疾病、肾上腺疾病等)也会影响性激素的水平。因此,在解读报告时,需要综合考虑你的身体状况和病史。



四、雌激素水平低,咋办?



通常生理性的雌激素水平较低没有什么症状,一般无需处理,也不用额外补充。不过就算小编这么说,也一定还有姐妹觉得自己的雌激素没有闺蜜的高,自己的皮肤也不够细腻,应该吃点保健品。


大错特错!每个月女性体内的雌激素就是一个动态变化的过程,只要在正常范围内,没啥疾病,没啥影响,你低一点她高一点,真的不用羡慕。


补充雌激素是用来治病的,健康人群真的不用。更不要自己用药、买保健品。很多让你看起来皮肤细腻、光彩夺人的保健品,往往添加了激素,未遵医嘱不恰当使用,不仅可能增加乳腺增生等异常风险,甚至与子宫内膜癌、乳腺癌等肿瘤的发生也有关。如果你真的因为雌激素低出现症状,也要第一时间咨询医生,是需要用药还是改变生活方式,由医生来判断。


但是,对于围绝经期的女性来说,建议在“窗口期”尽早进行激素补充,早补充早受益!因为绝经后雌激素水平低,更容易骨代谢失常引起骨质疏松,心脑血管疾病的发病率也会明显上升。激素补充是为了改善症状,预防骨量丢失、心血管疾病等并发症。


对于其他病理性的雌激素水平下降,比如人到中年卵巢早衰,那就需要到生殖内分泌门诊就诊,针对不同的疾病,在病因治疗的基础上再进行雌孕激素序贯疗法,补充生理需要量。


但必须强调,雌激素的补充可不是你自己吃点保健品那么简单,需要医生严格评估,个体化用药!


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来源:生殖医学空间、复旦大学附属妇产科医院
编辑:小冉  审校:yeah

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