一. 社区随访内容和随访频率
表1 糖尿病患者随访管理频率及控制目标（体征）1
(点击查看大图)
表2 糖尿病患者随访管理频率及控制目标（辅助检查结果）1(点击查看大图)
二. 制定规律的血糖监测计划
1. 基础血糖监测计划
表4 预混胰岛素治疗患者的血糖监测方案3(点击查看大图)
三. 双向转诊
表5 社区患者上转至二级及以上医院的标准和由二三级医院下转至基层医疗卫生机构的标准1(点击查看大图)
参考文献
2.王美娜.中国城乡企业卫生,2024,39(01):83-85.
3.预混胰岛素临床应用专家共识(2016年版)[J].药品评价.2016,13(09):5-11.
仅供医疗卫生专业人士参考
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