测一测!这些糖尿病知识你都知道了吗?

教育   2024-10-20 07:02   北京  


糖尿病的控制在很大程度上依靠患者对糖尿病知识的掌握程度。了解患者对糖尿病知识的掌握程度是对其进行自我管理教育前的首要任务1。糖尿病知识测试问卷(DKT)是用于评估糖尿病知识最广泛的工具1。为准确有效地测评出糖尿病患者的知识掌握程度,提高患者的自我管理,下面将分享这个有力工具,希望对你们临床工作有所帮助。


糖尿病知识测试问卷




DKT可用于1型和2型糖尿病患者在自我管理教育前后的知识评价。DKT得分反映了患者对糖尿病基本知识的掌握程度。该问卷共23个条目,由14个一般知识测试和9个胰岛素相关知识测试2部分组成2







量表内容2



注:前14道题适用于不使用胰岛素治疗的患者,使用胰岛素治疗者请回答全部问题。


1.糖尿病饮食是?



A

采用饥饿疗法的一种饮食合理

B

控制总热能和营养素比例的饮食

C

少吃饭,多吃蔬菜和肉的饮食

D

只能吃杂粮的饮食

(点击展开答案)

正确答案:B 

解析:糖尿病饮食应遵循平衡膳食的原则,做到食物多样,主食定量、蔬果奶豆丰富、 少油、少盐、少糖,在控制血糖的同时,保证每日能量适宜和营养素摄入充足3




2.下列哪种食物含碳水化合物最高?



A

烤鸡胸

B

奶酪

C

烤土豆

D

坚果

(点击展开答案)

正确答案:C

解析:碳水化合物的主要食物来源是谷物、薯类;肉类是蛋白质的主要食物源;坚果含有较多的油脂4




3.下列哪种食品含脂肪最高?



A

低脂牛奶

B

橙汁

C

谷类

D

蜂蜜

(点击展开答案)

正确答案:C

解析:每100mL低脂牛奶脂肪含量在1.0g;每100mL橙汁脂肪含量为0.5;谷类以碳水化合物为主,但也含2%~4%的脂肪;蜂蜜脂肪含量为05-8




4.在血糖正常情况下出现饥饿感可选用下列哪种食物?



A

任何一种食物

B

任何一种“无糖”食品

C

米饭、面包、馒头

D

适量的黄瓜或西红柿

(点击展开答案)

正确答案:D 

解析:黄瓜或西红柿是低血糖生成指数食物,有利于餐后血糖控制4




5.糖化血红蛋白能反应多长时间内的血糖平均水平?



A

1天

B

1周

C

8-12周

D

6个月

(点击展开答案)

正确答案:C 

解析:通常红细胞的寿命是120d左右,因此,糖化血红蛋白可以反映过去2~3个月的平均血糖水平,是目前评估糖尿病患者长期血糖控制状况的公认标准9




6.下列哪种测试方法能够最好的反映血糖水平?



A

测尿糖

B

测血糖

C

两者一样好

(点击展开答案)

正确答案:B 

解析:血糖监测包括毛细血管血糖监测、糖化血红蛋白等,毛细血管血糖监测包括自我血糖监测及在医院内进行的即时检测两种模式,能反映实时血糖水平,糖化血红蛋白是反映既往2~3个月血糖水平的公认指标9;而尿糖检验主要通过检测尿液中的葡萄糖浓度,从而反映患者的血糖水平,因此测血糖更能反映血糖水平10




7.不甜的水果对血糖有什么影响?



A

降血糖

B

升血糖

C

没有影响

(点击展开答案)

正确答案:B 

解析:一些不甜的水果如山楂、火龙果等虽然吃起来不甜,实际上含糖量非常高,会升血糖,因此,糖尿病患者应多选择低血糖生成指数(GI)的水果,并且吃水果总量不能过多11





8.下列哪种食物不能用于治疗低血糖?



A

3块糖

B

1/2杯橙汁

C

1根黄瓜

D

1杯牛奶

(点击展开答案)

正确答案:C 

解析:处理低血糖注意2个“15”:吃15g含糖(碳水化合物)食物,如半杯橙汁、1杯牛奶、两大块方糖等,等15分钟再次测血糖12





9.对一个血糖控制良好的患者来说,锻炼对他的血糖有什么影响?



A

降低血糖

B

升高血糖

C

没有影响

(点击展开答案)

正确答案:A 

解析:运动锻炼可以降血糖,血糖控制良好的2型糖尿病患者进行30min以上运动时应按需补充碳水化合物13





10.感染有可能会导致?



A

血糖升高

B

血糖下降

C

血糖没有变化

(点击展开答案)

正确答案:A 

解析:感染可能会导致难以控制的高血糖14





11.足部护理的最好方法是?



A

每天洗脚并检查

B

每天用酒精按摩足部

C

每天泡脚1小时

D

穿大一码的鞋子

(点击展开答案)

正确答案:A 

解析:足部护理要求保持足部清洁,每天检查双足,特别是足趾间;穿着合适的鞋袜14




12.吃低脂饮食有利于减少患有下列哪种疾病的危险?



A

神经病变

B

肾脏病变

C

心脏病变

D

眼病

(点击展开答案)

正确答案:C 

解析:糖尿病患者血脂紊乱是心血管疾病的重要危险因素,低脂饮食有助于改善血糖和血脂,预防并发症14






13.手足麻木可能是下列哪种疾病的症状?



A

肾脏疾病

B

神经病变

C

眼病

D

肝脏病变

(点击展开答案)

正确答案:B 

解析:糖尿病神经病变以远端对称性多发性神经病变(DSPN)最具代表性,DSPN表现为双侧远端对称性肢体疼痛、麻木、感觉异常等14





14.下列哪种与糖尿病无关?



A

视力问题

B

肾脏问题

C

神经系统问题

D

肺部问题

(点击展开答案)

正确答案:D 

解析:糖尿病的慢性并发症有糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病视网膜病变等14


(使用胰岛素治疗者请继续回答以下问题)




15.糖尿病酮症酸中毒的体征包括?



A

发抖

B

出汗

C

呕吐

D

低血糖

(点击展开答案)

正确答案:C 

解析:糖尿病酮症酸中毒常呈急性起病,在起病前数天可有多尿、烦渴多饮和乏力症状的加重,失代偿阶段出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛,常伴头痛、烦躁、嗜睡等症状;终至昏迷14





16.假如你患感冒,你将如何调整?



A

减少胰岛素用量

B

少食流质食物

C

多吃蛋白质

D

加强血糖和酮体监测

(点击展开答案)

正确答案:D 

解析:感冒是一个应激因素,使用胰岛素治疗者需加强血糖监测和及时检查酮体14




17.NPH胰岛素的作用时间?



A

1-3小时

B

6-12小时

C

12-15小时

D

大于15小时

(点击展开答案)

正确答案:C 

解析:中效胰岛素(NPH)的作用时间为13~16小时15





18.患者在午餐前发现早餐前胰岛素遗忘注射,应该怎么做?



A

不吃午饭降低血糖

B

按照早餐前胰岛素剂量注射

C

按照早餐前剂量的两倍进行注射

D

先测血糖,根据血糖决定应该注射多少剂量胰岛素

(点击展开答案)

正确答案:D 

解析:早餐前胰岛素遗忘注射,如果在午餐前才发现,应检查午餐前血糖,根据血糖水平决定应该注射多少剂量胰岛素16





19.如果患者刚开始有低血糖反映,此时应该?



A

锻炼

B

卧床休息

C

喝一些果汁

D

按常规注射胰岛素

(点击展开答案)

正确答案:C 

解析:低血糖通常发病突然,需及时处理,可以喝一点果汁,等15分钟后测血糖12




20.造成低血糖的原因有?



A

运动量过少

B

胰岛素剂量过大

C

胰岛素剂量过小

D

进食过多

(点击展开答案)

正确答案:B 

解析:造成低血糖的原因有:①比平时摄人的碳水化合物少;②漏餐或进餐时间延迟;③运动量比平时大;④注射过量胰岛素12





21.如果注射了胰岛素却没有进食会引起血糖?



A

升高

B

降低

C

保持不变

(点击展开答案)

正确答案:B 

解析:注射胰岛素的患者应保持碳水化合物摄入量与胰岛素剂量和起效时间相匹配。如果注射了胰岛素却没有进食,可能会引起低血糖14





22.高血糖一般由于?



A

胰岛素剂量不足

B

遗忘进食

C

不吃零食

D

尿中有大量酮体

(点击展开答案)

正确答案:A 

解析:胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段,胰岛素剂量不足可能会导致高血糖14





23.以下哪一项最可能引起低血糖?



A

大量运动

B

感染

C

饮食过量

D

未注射胰岛素

(点击展开答案)

正确答案:A 

解析:造成低血糖的原因有运动量比平时大12






评定标准




DKT包括糖尿病饮食知识(1题~4题、7题)、血糖监测(5题、6题)、运动知识(9题)、并发症预防与处理(8题、10题~14题)、胰岛素使用(15题~23题)等知识。答对1题计1分,不答或错答不计分,总分0~23分,>18分为好,13~18分为一般,<13分为差17




提示




DKT是一种快速且低成本地评估糖尿病及自我护理一般知识的方法,能够准确有效地测评出糖尿病患者的知识掌握程度,为健康教育提供可靠的依据,从而有针对性地对糖尿病患者进行管理,提高患者的生活质量。



总结




   糖尿病知识测试问卷是快速评估糖尿病及自我护理一般知识的评估工具。



   糖尿病知识测试问卷评分<13分的患者对糖尿病了解较少,需针对性进行健康教育。





参考文献

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11. 吕薇. 食品与健康,2020(8):46.
12. 中国健康教育中心,等.北京人民卫生出版社,2021,3.
13. 国家老年医学中心,等. 中国全科医学,2024,27(30):3709-3738.
14. 中华医学会糖尿病学分会. 中华糖尿病杂志,2021,13(4)315-409.
15. 《2型糖尿病短期胰岛素强化治疗专家共识》编写委员会. 中华糖尿病杂志,2022,14(1)21-31.
16. 王建华. 健康世界,2014(10):38-40.
17. 张秀敏,等.中国医药导报,2011,8(36):104-105,108.

仅供医疗卫生专业人士参考

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