INR范围图简单总结与速记

文摘   2025-01-06 11:08   美国  

1. INR范围分类

  1. 正常范围(未治疗人群)

  • INR: 0.8 - 1.2

  • 血液较厚,凝血时间快。

  • 风险:中风风险(血栓形成)。

  • 未定义范围

    • INR: 1.2 - 2.0

    • 血液略厚。

    • 不推荐作为治疗目标。

  • 标准治疗范围(STTR

    • INR: 2.0 - 3.0

    • 抗凝血目标范围。

    • 用途:常用于房颤、静脉血栓栓塞等患者。

    • 特点:有效减少血栓风险,同时降低出血风险。

  • 更高强度治疗范围

    • INR: 2.5 - 3.5

    • 用于更高风险的患者(如机械瓣膜)。

    • 特点:更强的抗凝作用,但出血风险增加。

  • 高凝血风险治疗范围

    • INR: 3.0 - 4.5

    • 用于特定高风险患者。

    • 注意:需要更频繁监测,避免过度抗凝。

  • 过高范围

    • INR: > 4.5

    • 血液过稀,出血风险显著增加。

    • 原因:过量华法林。

    2. 影响INR的因素

    1. 导致INR升高的因素(血液变稀)

    • 药物:华法林(Coumadin)、阿司匹林、酒精。

    • 风险:增加出血风险。

  • 导致INR降低的因素(血液变稠)

    • 食物:富含维生素K的食物(如牛油果、羽衣甘蓝、菠菜)。

    • 补充剂:辅酶Q10CoQ10)、绿茶。

    • 风险:增加血栓形成风险。

    3. 快速记忆口诀

    1. 范围

    • 「一不治,二到三标准,三到四高强,四以上小心出血」

      • (0.8-1.2正常,2.0-3.0标准治疗,>3.0高强度,>4.5高出血风险)

  • 升高INR的因素

    • 「阿酒华,血液稀」

      • (阿司匹林、酒精、华法林)

  • 降低INR的因素

    • 「绿叶素+Q10,血液稠」

      • (维生素K蔬菜、绿茶、CoQ10)


    刘松 中美肾内知识分享
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