不同液体渗透压的简单总结和速记

文摘   2025-01-05 23:31   美国  

以下是图片内容的总结以及快速记忆技巧:


IV液体的分类


IV液体分为三种类型:低渗液(Hypotonic)等渗液(Isotonic)高渗液(Hypertonic)。它们的渗透压不同,影响体液移动的方式和作用如下:


1. 低渗液(Hypotonic Fluids)


工作原理:

渗透压低于血液。

水从细胞外液移到细胞内液,导致细胞膨胀。


常见类型:

0.45% 盐水

0.225% 盐水

0.33% 盐水

5% 葡萄糖注射液(最初等渗,进入体内后变为低渗液)


风险:

细胞肿胀及破裂(脑水肿风险)


记忆口诀:

“低渗 -> 水进细胞 -> 膨胀爆裂”


2. 等渗液(Isotonic Fluids)


工作原理:

渗透压等于血液。

水在细胞内外间自由移动,保持平衡。

用于扩容(维持血管内容量)。


常见类型:

0.9% 生理盐水

乳酸林格液(LR)

5% 葡萄糖注射液(最初等渗,后变为低渗)


风险:

液体超负荷(特别是心衰患者)


记忆口诀:

“等渗 -> 平衡补液 -> 扩容但注意负荷”


3. 高渗液(Hypertonic Fluids)


工作原理:

渗透压高于血液。

水从细胞内液移到细胞外液,导致细胞脱水。


常见类型:

3% 盐水

10% 葡萄糖注射液

5% 葡萄糖+0.9% 盐水

5% 葡萄糖+0.45% 盐水


风险:

细胞脱水和萎缩(特别是神经系统风险)


记忆口诀:

“高渗 -> 水出细胞 -> 萎缩脱水”


快速记忆技巧

1. 低渗:细胞膨胀像气球 -> 注意脑水肿

(“低水进,脑水肿”)

2. 等渗:扩容平衡 -> 心衰需注意负荷

(“等平衡,补容量”)

3. 高渗:细胞脱水像葡萄干 -> 慎用脑病患者

(“高水出,脑萎缩”)


用这些记忆点快速掌握IV液体分类及其作用和风险!


刘松 中美肾内知识分享
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