1. 药理学要点:
作用机制:5-HT3 受体拮抗剂,止吐药。
适应症与剂量:
化疗引起的恶心呕吐:24 mg(3片溶解片)单次服用,或其他剂型 8 mg 每日两次,共两剂。
妊娠相关恶心呕吐:4 mg,每日三次,根据需要服用(孕期安全分类:B类)。
放疗相关恶心呕吐:8 mg,每日一次或每日两次,与地塞米松联合使用。
注意事项:
高剂量可引起 QT 延长,慎用多潘立酮或抗抑郁药(增加血清素综合征风险)。
罕见超敏反应。
2. 特殊特点:
化疗相关呕吐的首选药物:作用时间长,疗效优于其他止吐药。
副作用轻微:如便秘、疲劳。
肾功能不全患者无需调整剂量。
3. 患者教育:
服药时间:术前或化疗/放疗前 30-60 分钟服用。
服用技巧:干手取溶解片,放于舌上,液体辅助或直接溶解。
多片服用时:每片需完全溶解后再服用下一片。
记忆口诀:
"化孕放三防QT,溶片提前便秘轻。"
化:化疗恶心
孕:妊娠恶心
放:放疗恶心
三:3片溶解片(化疗)
防QT:注意 QT 延长风险