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你有没有这样的经验呢？天气变化大忽冷忽热，才刚换好衣服一出门马上就吹风，吹着吹着没多久就开始头痛了。或是下周准备上台演讲，压力很大又没睡好，隔着几天，虽然演讲过去了，但是头却开始痛了起来。
你可能听过百百种减缓头痛的方法？有些人说头痛应该立马吃药；有些人说头痛应该休息减少压力，有些人说可以放松一下脖子的肌肉，那到底哪种才是正确的？
首先，你必须先定义你到底是哪种头痛。
没错，依照不同的头痛类别我们才可以找到最适当的处理方案。依照『国际头痛疾病分类』第三版（ICHD）头痛可分为
[原发性头痛]
[次发性头痛]
[原发性头痛]占了绝大部分（90%左右）之多，其中包含：② 紧缩型头痛（Tension-type headache）③ 三叉自律神经头痛（Trigeminal autonomic cephalalgias）·由于头部或颈部外伤/血管疾病/戒断/感染/精神状况....的问题导致的疼痛。原发性最常见的则是'偏头痛'与'紧缩型头痛'
这二种头痛有以下特征我到底是不是偏头痛呢？？可不是所有头痛都是偏头痛。
你可以看看下面列的这些特征去判断你是不是偏头痛。D. 会因为日常活动·的不同（像是走路或是爬楼梯）头痛而有所改变④ 在'国际头痛疾病分类'第三版找不到其他更适合的分类目前急性偏头痛就有效的方式即是吃药。在发作前，多数人有初兆，可以提早用药预防严重偏头痛发生，药物如何使用建议与医生讨论。
如果你没有恶心想吐或是畏光畏声，那最有可能的就是紧缩型头痛。那怎么判断呢？你可以看看下面列的这些特征你有没有：D.不会因为日常活动的不同（像是走路或是爬楼梯）头痛而有所改变③ 包含下列二项
A.不会感到头晕恶心、想吐（如有厌食状况可能会发生）
B.不会有畏光畏声状况解法：紧缩型头痛的状况每个人都会有所不同，根据过去研究紧缩型头痛最好的方式就是'trial and error'尽量多方尝试，除了药物控制外包括。像是运动、压力调整 呼吸练习等等都会是十分有帮助的。不过，其中还有另一个也十分常见，这种头痛也占了偏头痛（10%）和紧缩型头痛（7%）的一部分，就是[颈因性头痛]顾名思义就是头痛的原因不是来自头本身，而是来自颈部。不过等等，这时侯先别急着马上放松所有脖子能想到的肌肉根据这篇系统性回顾
『Physical Examination Tests for Screening and Diagnosis of Cervicogenic Headache：A Systematic Review』颈因性头痛90%以上与上颈椎的排列有关，换句话说，你只要可以让你的颈椎排列正常，就可以解决90%的颈因性头痛问题！！三叉神经是支配我们脸部与头部的主要神经之一，他往后会连到位于上颈椎（脖子上面的脊椎）脊髓的三叉颈部核（trigeminocervical nucleus）经过三叉颈部和往下则会与上颈椎神经根的感觉纤维发生交互作用。因此当上颈椎因为卡住或是压迫神经根时，会导致三叉神经与三叉颈部核受到刺激，进而会产生脸部及头部的疼痛现象，或是有些人牙齿痛伴随头痛，其实可能就是压迫到这条神经喔！· 那如何改善呢？
我们可以藉由以下二个运动重新建立颈椎的排列与稳定，不需要任何工具，只要一条毛巾 十分简单，一起来做吧！！①颈部深层肌肉诱发（Edmondston et al 2008）②颈部深层肌肉诱发（Cagnie et al 2008）
③颈部深层肌肉诱发（Cagnie et al 2008）
Cervical Spine Flexion Rotation Test其次则是C1~C2的 PAIVMs和 cluster cervical range of motion1. The diagnosis and treatment of chronic migraine
2. Physical Examination Tests for Screening and Diagnosis of Cervicogenic Headache: A Systematic Review
3. Cervicogenic Headache: A Review of Diagnostic and Treatment Strategies
4. Tension-type headache: current research and clinical management
5. The use of functional MRI to evaluate cervical flexor activity during different cervical flexion exercises— END —
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