Nature子刊(IF 58.7):芪苈强心胶囊治疗心力衰竭的临床研究

文摘   2024-08-03 18:44   英国  

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南京医科大学第一附属医院李新立、张海锋教授团队

于2024年8月2日

在国际顶级医学期刊《Nature Medicine》(IF:58.7)

发表中医学研究论文(RCT):

The traditional Chinese medicine Qiliqiangxin in heart failure with reduced ejection fraction: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial》

芪苈强心胶囊对慢性心衰复合终点事件的评估研究:一项随机、双盲、安慰剂对照试验

原文链接:https://www.nature.com/articles/s41591-024-03169-2


PDF获取:公众号后台回复芪苈强心胶囊”。

    研究亮点与发现:

  1. 该研究证实了中成药芪苈强心胶囊射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者中的临床疗效和安全性,为心衰治疗提供了新的干预方案和中国智慧。

重点摘要

背景:

       先前的发现表明,中国的传统药物芪苈强心胶囊可能对心力衰竭有益。

目的:

      评估芪苈强心胶囊心力衰竭降低射血分数(HFrEF)患者中的有效性和安全性。

研究方法:

   1、试验设置:

    双盲、随机对照试验。

    多中心试验,在中国的133家医院进行。

    2、参与者:

    3,110名HFrEF患者。

    患者的NT-proBNP水平≥450 pg/ml,左心室射血分数≤40%。

    2、干预:

      从2019年5月24日到2021年5月24日,共有4,064名患者接受了筛查,3,119名患者在133个地点入组。

       患者被随机分配接受芪苈强心胶囊或匹配的安慰剂胶囊(每日三次,每次四粒)同时接受标准心力衰竭治疗

      芪苈强心胶囊组的6名患者和安慰剂组的3名患者没有基线后的疗效和安全性数据,因此未纳入分析。此外,安慰剂组的两名患者的随访有限


研究结果:

    主要结果指标变化:

    主要疗效指标为心力衰竭住院和心血管死亡。

    经过平均18.3个月的随访,芪苈强心胶囊组389名患者(25.02%)达到主要疗效指标安慰剂组467名患者(30.03%)达到主要疗效指标

    风险比(HR)为0.78,95%置信区间(CI)为0.68-0.90,P值<0.001。

    次要结果指标变化:

    芪苈强心胶囊组心力衰竭住院(15.63%对19.16%)和心血管死亡(13.31%对15.95%)方面均显示出降低

    对应的风险比分别为0.76(95% CI 0.64-0.90,P=0.002)和0.83(95% CI 0.68-0.996,P=0.045)。

    其他:

   两组间的全因死亡率没有显著差异(HR, 0.84; 95% CI, 0.70-1.01; P=0.058)。

    不良事件在两组间也相似。

结论:

      芪苈强心胶囊作为常规治疗的补充,可能改善HFrEF患者的临床结果。

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