对于透析人群而言，干体重这个概念普遍知道，但是它是怎么算出来的呢？怎么去定义干体重呢？
一、干体重定义
所谓“干体重”，是指维持人体正常状态的“净体重”。意思是在干体重状态下，患者既没有水潴留情况，也没有脱水情况，是人体处在一个舒适的、恰到合适的状态。
二、干体重计算
比如，透析患者张三，60Kg，每周三次透析，每次透析超多少水合适呢？是不是在两次透析期间重多少就超多少水呢？
理论公式：两次透析间隔期体重增长最好在干体重的3%左右，最多不超过5%。以张三举例：张三干体重60kg，透析间期体重增长最好不超过：60kg×5%＝3000ml，最理想的状态：60kg×3%＝1800ml。
那这个不超过体重5%是怎么算出来的？
生理书上人体成分复习一下：人体内水分约占体重的50～60％，分布于细胞内（40%）和细胞外（20%），其中细胞外水分包括细胞间隙约15％，血管内约5％，也就是说只有血管内这5%的水分才是透析时能直接脱出的。如果张三在某次透析间期体重增长4000ml，实际上他的血液容量只有体重的5%，也就是3000ml，那他多超滤的1000ml哪里来的？。
这里我们要引入一个概念：血浆再灌注。当在透析超水时，血液中的水分被清除出体外，同时细胞内、细胞间隙的水分会缓慢流进血管内补偿丢失的水分，维持血管内血液量的稳定，我们称之为血浆再灌注。这也是血透为什么从血管内脱水，却可以减轻患者组织间隙水肿的原因。且保持血容量的稳定不至于引起血容量不足导致低血压、抽筋等情况的发生。在一般情况下，血浆再灌注的速度大概为15ml/kg.h，且发现超滤率＜10-13ml/Kg.h的透析患者死亡风险相对较低。
所以，张三60kg的干体重每小时的脱水量为60*13=780ml，单次血液透析4小时，总脱水量限制在3120ml左右，即体重的5％。如果确实超出了，最安全的方法就只能延长透析时间或者增加透析次数了。
