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数据显示,我国每年新发心梗约60万例,死亡比例在30%以上。通过放支架和溶栓的方式开通血管,疏通堵塞的冠状动脉,让心脏重获血液供应,在医学上被称为“早期再灌注治疗”,也是降低死亡率的关键。开通血管的理想时间是发病后120分钟内,每拖延一分钟,就会有大量的心肌细胞死去。
但遗憾的是,在这场生命与时间的争夺战中,我们的答卷并不十分理想。以2013年的数据为例,我国急性心肌梗死患者约70万例,只有5%的患者得到规范治疗。
为此,2014年,我国首次成立了“心梗救治日”,确定每年的11月20日为“中国1120心梗救治日”。
心梗救治日,记住两个120
120寓意有两个:
一是急性心肌梗死发生后要迅即拨打120;
二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟,从发病至开通梗死血管如能在120分钟内完成可大大降低病死率和致残率,取得良好的治疗效果。
心梗是什么?
心梗,全称为心肌梗死,是一种常见的心血管疾病。想象一下,我们的心脏就像一个不停工作的泵,它通过冠状动脉不断地给心肌输送充满氧气和营养的血液。但是,当这些动脉因为某种原因被堵塞时,血液就不能顺利流到心肌,这就像是心脏的“供电线路”出了故障。
堵塞通常是由血管内的脂肪、胆固醇等物质积累形成的斑块(也叫做斑块)引起的。当这些斑块破裂,血液中的凝血成分会在这里聚集,形成血栓。血栓阻塞了血液流动,导致心肌无法获得足够的氧气和营养,从而导致心肌组织受损或死亡,这就是心梗。
心梗会怎样?
心梗最典型的症状是胸痛。这种疼痛通常感觉像是胸部被压迫或挤压,而且这种感觉可能会持续几分钟。其他典型症状还包括出汗、恶心、呼吸困难以及晕厥。
然而,值得注意的是,并非所有心梗患者都会表现出这些典型症状。特别是在女性、老年人以及糖尿病患者中,心梗的表现可能更为隐匿,这些就是所谓的“非典型症状”。有时,患者甚至可能没有明显的症状,这就是所谓的“无症状”或“沉默”心梗。
还有一些不典型的“先兆症状”,可能在心梗发作前的数小时甚至数天前发生:
1.颈部、嗓子难受
2.上肢和左肩痛
3.持续后背痛
4.持续上腹痛
5.数情况下还可表现为牙痛或下颌疼痛
心梗急救三道关
第一道关:
把握在患者自己手里,也是最关键的一关。有心肌梗死危险因素的人,出现胸痛等心梗症状,一旦发病就应立刻停止任何活动,马上舌下含服1片硝酸甘油,每5分钟重复服用1次。如果含服3片后仍无效,应立即拨打急救电话;
第二道关:
患者及时拨打120等急救电话,尽快请紧急指急救中心出动救护车,快速运往有相关救治能力的医院才能提升救治成功率;
第三道关:
患者来到医院后,急诊科、心脏科等相关专科医生迅速诊治,争取在90分钟内对患者进行再灌注治疗。
患者及时拨打120等急救电话,医生在120分钟内尽快完成救治,是我们强调的两个很重要的“120”观念。要想提高心梗抢救的成功率,需要医患双方的共同努力,也需要媒体的权威、科学的健康教育。
参考资料:
1.http://www.nhc.gov.cn/xgjz/jrjj/common.shtml