支架植入后,随着时间推移,血管内皮会在支架表面生长,最终将支架完全包裹,使其成为血管的一部分。因此,不存在支架“过期”的问题,心脏支架并没有“使用寿命”一说。一旦成功植入,支架会永久性地与患者相伴,不需要更换,也无法取出。
目前临床常用的支架主要有两种:金属裸支架和药物洗脱支架。它们都采用惰性金属材料,如钴铬合金,具有很好的生物相容性,基本不会引起排异反应或生锈。药物洗脱支架还能通过涂覆药物防止再狭窄。
然而,如果冠心病的危险因素未得到良好控制,或者药物没有按时服用,支架内或其他部位的血管可能会再次发生狭窄。在这种情况下,可以进行再次介入治疗,如在原支架内植入新支架,但旧的支架是无法取出的。因此,术后保持健康的生活方式和定期随访尤为重要。
是的,支架植入后依然需要长期服用药物。
这是因为支架只能解决血管最严重的狭窄部位,而冠状动脉的其他轻度病变还是存在的。另一方面,支架植入后,虽然扩张了狭窄的血管,但其作为异物与血液接触,这可能导致血小板聚集,从而增加血栓形成的风险。
术后坚持服药是保持血管通畅和预防新问题的重要措施。常用的药物包括抗血小板和他汀类药物,如阿司匹林,以减少血栓的可能性。药物的作用是帮助预防血栓的形成、降低坏胆固醇水平,稳定或逆转动脉斑块,这些都能有效减少再次发生心血管事件的风险。
不,支架不会因为剧烈运动而掉下来。一旦支架成功植入,它会紧密贴合在血管内壁上,并随着时间的推移被血管内皮逐渐覆盖和固定,成为血管的一部分。因此,无论是日常活动还是适当的体育锻炼,担心支架脱落是多余的。不过,术后初期应按照医生的建议逐步恢复活动,以便身体更好地适应。
是的,植入支架后可以做核磁共振(MRI)和CT检查。现代心脏支架通常采用惰性金属材料,如钴铬合金或不锈钢,具有良好的生物相容性和磁场稳定性,不会受到MRI或CT的影响。因此,支架植入后进行这些成像检查是安全的,不需要有任何顾虑。不过,为了保险起见,最好告知医生有支架植入的情况,以便他们根据具体情况进行调整。
支架术后的复查时间应根据个人情况和医生的建议进行安排。一般来说,如果患者术后没有不适症状,可以在以下时间点进行复查:
1. 术后1个月和3个月:建议到心内科门诊复查,进行常规检查,评估恢复情况。
2. 术后6到9个月:可以考虑进行冠状动脉造影检查,以确定支架内是否有再狭窄的情况。
3. 随时复查:如果出现胸痛、胸闷等可疑心脏症状,应立即就医并进行检查。
心脏支架术后有以下几个重要的注意事项,帮助患者更好地恢复和预防再发病:
1. 按时服药:术后需要长期使用抗血小板药物(如阿司匹林)以预防血栓形成。此外,还应服用降胆固醇、降压等药物来稳定病情,按照医生的建议调整药物方案。
2. 定期复查:按医生建议定期复查,监测支架内的通畅情况和心脏健康状况。如出现胸痛、胸闷等症状,应立即就诊。
3. 生活方式调整:保持健康的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠。避免摄入高胆固醇和高脂肪食物,增加水果、蔬菜和全谷物的摄入。
4. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会加重心血管疾病风险,应严格戒烟,并控制酒精摄入。
5. 控制危险因素:管理好高血压、糖尿病和高胆固醇等危险因素,保持血压和血糖在正常范围内,降低心血管事件的风险。
6. 适量运动:在医生的指导下进行适量的有氧运动,如散步、骑自行车等,有助于心脏康复。术后初期应避免剧烈运动,逐步增加运动量。
撰稿:心血管健康护卫队
审核:冯瑶