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导 语：
夜深人静之时，医院急诊室内传来哀恸之声，这意味着又一个生命的消逝。这是一位患有高血压的老人，在夜间起床上厕所时不慎摔倒在卫生间，等到急救车赶到时，老人已陷入深度昏迷状态。随后的脑CT检查显示，老人遭遇了大面积脑出血。
这位老人摔倒的原因是什么？如果家中有服用降压药的老人，一定要提醒他：起身过快，很可能导致直立性低血压而摔倒。
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服用降压药的老人
容易发生直立性低血压
这位老人患有高血压多年，且一直遵医嘱服药，血压控制得相对稳定。然而，这次致命的脑出血是由摔倒引发的脑组织严重撞击所致。而摔倒的根源，很可能是老人在夜间起身过快，导致直立性低血压。
老年高血压患者在降压治疗过程中，由于血管压力感受器敏感性降低、血压调节功能衰退以及降压药对血管的扩张作用，容易在体位突然变化时（如从卧位或坐位变为直立位）发生直立性低血压。此时，血液因重力作用涌向下肢，导致大脑供血不足，从而引发晕厥和摔倒。
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服用降压药的老人起床需缓慢
即使对于身体健康的人来说，摔倒、头部被硬物撞击等都可能带来危险；而对于身体机能衰退、血管脆性增加的老年人来说，摔倒的危害更是难以估量。特别是在卫生间这样的环境中，洗手盆、马桶等坚硬物品都可能成为摔倒时的致命威胁。
因此，正在服用降压药的老年人在起床时一定要缓慢。可以先在床上坐1分钟，然后将腿垂在床边再坐1分钟，最后站起来后手扶床等待1分钟。这简单的3分钟动作可以大大降低直立性低血压的发生概率。
此外，家中的卫生间最好安装坐便器，老人如厕时要避免久坐马桶，排便后也要缓慢起身，手扶墙壁稍等片刻，确认无异样后再行走。如果条件允许，还可以在马桶旁边安装扶手以增加安全性。
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患有高血压的压老人
需注意的其他事项
由于老年人血压调节功能减退，血压在不同季节可能会有较大波动。因此，平时要多测量血压，并根据血压波动情况找医生调整药物剂量。在降压过程中，老年人要注意缓慢平稳，避免血压降得太快或太低。如果出现头晕、黑视、胸闷等症状，要警惕低血压的发生。
同时，有其他并发症的老年人在看病时，一定要向医生详细说明自己的病情和用药情况，以便医生选择合适的药物并避免药物间的相互作用产生不良反应。由于老年人对药物代谢较慢，用药时应从最小剂量开始，并以1～2周为间隔缓慢增减药量。
最后，提醒所有服用降压药的老年人：在起身时一定要牢记“慢”字当头，避免因起身过快而导致直立性低血压，出现摔倒等紧急情况。
END
撰文 |华子医生
编辑 | 咖啡园长
图源 | 壹图网
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