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导 语:
对于患有高血压或有高血压风险的朋友来说,定期做好血压的监控测量,了解自身的血压控制情况和波动情况,是非常重要的。
如今血压计的技术越来越成熟了,家用血压计的准确性、测量便捷性以及经济性,也已经为大多数人所接受。
在多项高血压临床指南中,也强调了血压家庭自我监测的重要性。
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手臂位置会使血压测量值产生“巨大差异”
美国心脏协会最新临床指南强调了准确测量血压的几个关键点,其中包括选择合适的袖带尺寸,背部做好支撑,双脚平放于地板上,避免双腿交叉,以及合适的手臂位置等。
一般说来,在测量血压时,袖带的中间位置应当与心脏部位持平,手臂应支撑在桌子或其他平面上。
但在实际测量血压的过程中,很多朋友在坐姿测量时,手臂前方并没有支撑物。
这种情况下,测量者通常会将手臂放在膝盖上,或保持悬空状态测量血压。
一项10月7日发表在《美国医学会杂志·内科学》(JAMA Internal Medicine)杂志上的一项新研究报告显示,采取这两种手臂放置方式测量血压,都大大高估了患者的收缩压和舒张压。
该研究由约翰斯·霍普金斯大学医学院的研究人员主导,研究者得出的结论是,在血压检查期间,一些常用的放置手臂的方法会导致测试结果被的大幅高估,并导致高血压的误诊。
研究报告中,研究人员检查了3种不同手臂姿势的效果:支撑在桌子上的手臂、支撑在膝盖上的手臂以及悬挂在患者侧面的无支撑手臂。
这些发现证实,在准确测量血压方面,手臂位置会使血压产生“巨大差异”。
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“无支撑”明显高于“有支撑”
在这项新研究中,研究人员在2022年8月9日至2023年6月1日期间招募了133名成年参与者(52%是女性)。
年龄从18~80岁不等的研究参与者被随机分为6个实验组,这些组按3种手臂位置测量血压。
研究人员发现,在临床实践中经常使用的手臂位置(手臂放在膝盖上或身体侧面没有支撑)获得的血压测量值明显高于手臂支撑在桌子上时获得的血压测量值,即标准的推荐手臂位置。
将手臂支撑在膝盖上收缩压(高压)高估了3.9mmHg,舒张压(低压)高估了4.0mmHg。
侧面无支撑的手臂收缩压高估6.5mmHg,舒张压高估4.4mmHg。
如果我们一直用没有支撑的手臂测量血压,这个血压值可能被高估了6.5mmHg,这就是收缩压123mmHg和130mmHg或133mmHg和140mmHg之间的潜在差异,这就有可能会导致高血压的误判。
因此,该研究强调了在测量血压时,手臂应当得到支撑的重要性,不管是桌面或其他平面,手臂在有支撑的情况下,才能获得更准确的血压测量值。
研究人员提醒,他们的研究结果可能仅适用于使用自动血压设备进行筛查期间,而可能并不适用于使用其他血压设备进行的读数。
END
撰文 | 李津
编辑 | 辰微
图源 | 壹图网 图虫创意
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