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导 语：
将血压控制在低于130/80毫米汞柱以内，可以保护人体器官免受高血压的侵害。对于血压处于正常高值范围（即收缩压130～139毫米汞柱，舒张压80～89毫米汞柱）的人而言，需要严格管理自己的血压。对于高危患者而言，应开始药物治疗。
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血压高，
不一定马上开始服药
我们要明确的是，并非所有高血压患者都需要立即采取药物治疗。治疗前，医生会根据患者的具体情况，如年龄、性别、并发症以及血压水平等因素，进行危险分层，并据此制定个性化的治疗方案。
对于中低危患者，可以先尝试非药物治疗，如调整饮食、增加运动等，观察1～3个月后，若血压仍未得到有效控制，再考虑启动药物治疗。
中国人群CHINOM研究（中国人群正常高值范围血压无心脑血管疾病、糖尿病、肾病者降压治疗和安慰剂对照临床试验）也证实，分层为低危的高血压患者无须药物治疗，进一步强调了非药物治疗在高血压管理中的重要作用。
良好的生活方式是非药物治疗有效手段。例如，每减少10千克的体重，收缩压就可能降低5～20毫米汞柱；控制食盐摄入，每日食盐量不超过5克，可使收缩压下降2～8毫米汞柱；规律的运动和限制酒精摄入同样有助于降低血压。
因此，对于高血压患者及易感人群而言，非药物治疗应作为首选，并需长期坚持。
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开始服用降压药，不要做这4件事
然而，对于高危患者而言，药物治疗是刻不容缓的。高血压患者一旦开始服药，千万别做以下4件事，以确保降压治疗的效果和安全性。
擅自停药
降压药物虽能使血压恢复正常，但并不意味着疾病已经根治。患者擅自停药或减量，血压可能会迅速反弹，甚至超过之前的水平。
擅自停药还可能导致停药综合征的出现，如出汗、头痛、失眠、焦虑等症状，在服用降压药物期间，患者应严格按照医生的指导进行，切勿擅自停药。
随意换药
治疗高血压是一个长期的过程，需要耐心和持续的努力。不同患者的病情、年龄以及药物作用机制各不相同，因此患者不应随意更换药物。
盲目换药可能会导致血压波动加大，控制难度增加，甚至引发严重的并发症。在更换药物之前，患者应咨询专业医生，并遵循医生的建议进行。
不能根据个体状况掌握用药时间
中国人群多为勺型血压，即夜间血压较日间降低10%～20%。因此，对于大多数高血压患者而言，早晨7时前服用降压药物是最佳的选择。这有助于避免上午血压升高，减少心脑血管事件的发生风险。
然而，不同降压药物的服用时间、作用机制和半衰期各异。患者在服用降压药物时，应详细咨询医生，了解药物的服用时间和注意事项，并按时服药。
急于降压或血压长时间不达标
降压治疗是一个循序渐进的过程，需要患者保持耐心和信心。患者应在医生的指导下，逐步调整药物剂量和种类，以达到最佳的降压效果。服用降压药物的患者，一般需在4周左右使血压达标，所以，不必操之过急。
同时，患者还应避免长时间血压不达标的情况出现，因为这可能会导致精神压力过大，反而影响治疗效果。患者应保持平和的心态，积极配合医生的治疗方案，逐步降低血压水平。
END
撰文 |降压君
编辑 | 咖啡园长
图源 | 壹图网
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