如果持续关注我一段时间的朋友，可能会听说过甜菜碱和胃蛋白酶。甜菜碱和胃蛋白酶是我在健康之路探索中发现的最有用的补剂之一。
您可能从医生那里得知自己分泌的胃酸过多，需要持续服药以减少胃酸的产生……而且您很有可能像我一样，已经听取了主流医生的建议，但仍然感觉不适。如果我告诉您这可能恰恰相反呢：您可能没有产生足够的胃酸；如果我告诉您，有一种补剂可以帮助您在治疗桥本的过程中重拾人体机能，并恢复精力呢？
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我长期疲劳无力，需要睡11至12个小时才能恢复到常人的状态。尽管我在2010年开始使用甲状腺药物（优甲乐），甚至在2011年不再食用含麸质的食物和乳制品，但情况并没有得到改善。虽然甲状腺药物确实降低了我自身的耐寒性，但是停止摄入含麸质的食物和乳制品确实有助于抑制我的胃酸反流、肠易激综合症、关节痛并降低了我的甲状腺抗体值。
但是，我的疲劳感仍然存在。
我从2012年2月10日开始服用胃蛋白酶甜菜碱，随餐服用。令我很惊讶的是，第二天早上8点，闹钟还未响铃我就醒来了，而且我整天的精力都很充沛。突然之间，一切都好了起来，我也有了属于自己的额外时间。而且我入睡更加轻松，甚至有时间去冥想——这是我多年来一直梦想的事情
• 桥本患者中胃酸量低的常见情况
• 甜菜碱与胃蛋白酶如何治疗桥本和缓解疼痛
• 什么人群不能服用甜菜碱与胃蛋白酶
• 推荐的甜菜碱与胃蛋白酶补剂和适当剂量
• 解决胃酸量低的其他方法
01.低胃酸与桥本
研究发现，患有桥本甲状腺炎和甲减患者经常有胃酸过少或胃酸不足的情况。当胃酸不足时，我们面临着许多不良后果带来的更大风险：
•食物中的寄生虫感染——胃酸有助于我们自身对食物进行消毒，杀死潜在的传染病原体。
•食品不耐受——未正确分解的蛋白质更有可能诱导免疫系统产生抗原反应，从而导致食品不耐受，特别是麸质和乳制品。
•小肠细菌过度生长（SIBO）——如果没有胃酸充分消化蛋白质，小肠中的细菌因消化不良的蛋白质而大量繁殖滋生。在一项小型研究中，发现54％的甲减患者都患有SIBO。
•营养缺失——胃酸不足，使得人体容易缺乏铁，钙，铁蛋白和B12。
如果长期低胃酸，会导致高胃泌素血症（由于低胃酸而导致胃泌素分泌过多，作为一种补偿机制，会产生另一种消化酶），可能导致胃肠道肿瘤/癌变。
02.胃酸缺乏或胃酸过少的症状
胃酸不足，一般有下列几个症状：1、饭后的饱腹感；2、疲倦；3、胃酸倒流。
低胃酸在桥本患者中很常见。桥本患者的胃酸水平低的体征还包括B12低、铁蛋白或铁水平低，使用甲状腺药物后疲劳，便秘或腹泻。
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03.什么是甜菜碱盐酸盐和胃蛋白酶
甜菜碱盐酸盐和胃蛋白酶是胃液的天然成分，通过破坏蛋白质键，使含蛋白质食物中的营养成分和氨基酸具有更高的生物利用度。它们对于正确吸收蛋白质，钙，B12和铁十分重要。
甜菜碱，也称为三甲基甘氨酸，是一种从甜菜中分离的天然氨基酸衍生物，其酸性盐酸盐形式可促进胃口的酸性。胃蛋白酶，是一种天然的消化酶，可将蛋白质分解成较小的碎片，因此可以被小肠适当吸收。在补充剂中，胃蛋白酶通常来源于动物酶。
04.甜菜碱和胃蛋白酶如何缓解桥本
2015年，在我对2232名桥本患者的调查中，627名服用甜菜碱和胃蛋白酶的人群，有59％的人表示情况变好，而33％的人表示症状变得更糟，而7％的人的症状没有差异。
我认为，根据改善率，桥本患者中有50-70％的人可能胃酸不足。那些感到更糟的人可能并不缺乏胃酸，因为服用这种补品可以使一个有足够胃酸量的人在短时间内感到更糟（可能会出现喉咙烧灼和胃部不适）。那些未见改善的人可能没有适当地给予剂量，因为甜菜碱和胃蛋白酶的剂量需要个体化。
服用这种补剂后最大的改善是精神状况水平提高（58％），疼痛减轻（40％）和情绪改善（35％）。25%的人认为这种补剂还有助于减轻体重。
甜菜碱和胃蛋白酶可以极大地改变人的症状，因为一旦我们开始正确地消化蛋白质，身体就会发生一些重大变化：
05.疼痛和桥本的情况
当我们通过使用甜菜碱和胃蛋白酶来协助消化时，可以减轻疼痛。
正如我上面提到的，患有桥本的人中有40％认为使用甜菜碱和胃蛋白酶可以减轻疼痛。甜菜碱与胃蛋白酶为什么能减轻疼痛？起初，这个问题问得让我有些措手不及，但是我对其运行机制的思考越多，它就越有重要意义。
甜菜碱和胃蛋白酶会破坏食物中的蛋白质键，从而帮助消化，减少肠道炎症，甚至会让全身性炎症减轻，减轻许多人的痛苦。
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三甲基甘氨酸（甜菜碱）也有助于分解与炎症有关的同型半胱氨酸。
此外，它还可以增加机体内SAMe的含量，SAMe是具有促进情绪和减轻疼痛的天然物质。
06.什么人群应该避免甜菜碱和胃蛋白酶一起服用
有些人不应将甜菜碱与胃蛋白酶一起服用。例如，有消化性溃疡或胃炎病史的人，或服用NSAID、类固醇或其他可能引起溃疡的药物的人，不应将甜菜碱与胃蛋白酶一起服用。
使用质子泵抑制剂药物的人不太可能与胃蛋白酶一起服用甜菜碱，因为这些药物会和与胃蛋白酶一起服用的甜菜碱产生相反的作用。
此外，甲减或桥本甲状腺炎本身会导致胃酸减少，像衰老和遗传一样。
同时，想要解决下列问题时，应补充甜菜碱和胃蛋白酶：
•幽门螺杆菌感染，可能会引发桥本。
•B12缺乏症，可能与纯素食或抗壁细胞抗体有关。
•肾上腺功能障碍，可能会消耗体内产生胃酸所需的营养。
•MTHFR突变，与甲基化受损导致的同型半胱氨酸堆积有关。分解同型半胱氨酸有两个主要途径。其中之一涉及使用三甲基甘氨酸（甜菜碱），从理论上讲，这种基因突变可使人缺乏三甲基甘氨酸。
•其他营养缺乏症，尤其是硫胺素（维生素B1）缺乏。
07.胃蛋白酶与甜菜碱的适当服用剂量
甜菜碱盐酸盐和胃蛋白酶应与高蛋白膳食一起服用，可以选择每餐前服用一粒胶囊。每次进餐时，再增加一粒胶囊的剂量，直到出现胃酸过多的症状（打嗝，灼热，胃部变暖等）。此时，您会了解到你自己合适的服用剂量即为：比导致灼热症状的剂量少一个胶囊。
注意，如果出现胃部灼热，喝一茶匙小苏打水可以减轻这些暂时症状。
剂量示例：
| •第1餐：服用一粒胶囊，没有症状 |
| •第2餐：吃了2粒胶囊，没有症状 |
| •第3餐：吃了三粒胶囊，没有感觉到症状 |
| •第4餐：吃了四粒胶囊，感觉到症状 |
| •目标剂量：三粒胶囊 |
08.推荐补剂
我建议甜菜碱和胃蛋白酶一起食用，并且不含填充剂和常见的活性成分，如面筋，乳制品，大豆和农药。
我很喜欢Pure Encapsulations品牌，该品牌除了甜菜碱和胃蛋白酶外，还含有源自非转基因玉米葡萄糖的维生素C。
葡萄糖是一种玉米糖，是维生素C的生产过程中所消耗的，并且不包含玉米蛋白，而玉米蛋白是大多数对玉米敏感的桥本病人的反应性成分。
果果说：如果觉得倍宜品牌的甜菜碱价格有点高的桥本宝宝可以选择果果吃的vitacost品牌甜菜碱胃蛋白酶，效果也很好哦。
08.维持胃酸的其他方法
有人发现，苹果醋（在一杯冷水中加一茶匙苹果醋）或柠檬汁（将一柠檬汁挤入一杯热水中）在某些情况下可促进消化。甜菜也是甜菜碱的丰富来源。
如果您有MTHFR基因突变的情况，则甜菜碱特别适合您，因为甜菜碱的含量可以分解高半胱氨酸（具有MTHFR基因突变的个体难以加工高半胱氨酸，而高半胱氨酸水平与心脏病、难受孕、先天缺陷以及可能的排毒能力受损有关）。建议每周食用一到两次，而且由于它们的糖含量很高，因此您需要将它们与健康的脂肪或蛋白质来源配对。
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如果你想知道你是否有Mthfr基因突变，可以通过基因检测来实现。我们曾经举办过Mthfr基因检测的活动，有兴趣的朋友可以了解。
牛油果果福利时间 | 叶酸代谢基因检测（Mthfr基因）团购规则大公开
如果你不曾了解什么是Mthfr基因突变，建议看看下面这篇文章，对桥本的治疗很有帮助。
博士文章翻译 |MTHFR基因变异和桥本甲状腺炎（正在服用VB或叶酸的你必看）
希望这些信息对您的健康之路有所帮助！
参考文献：《How Betaine with Pepsin Can Help with Hashimoto’s》，Izabella Wentz
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