你可能听说过“MTHFR基因变异”这个词，它是一种常见的现象，在欧洲高达55%的人口中存在“MTHFR基因变异”，而且通常不会对健康产生负面影响——除非身体有所表达。
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我本人（温兹博士）携带2个变异的MTHFR基因。当我第一次看到我的测试结果时，我对自己说：我有坏基因，这是一件坏事。虽然我们不能改变我们的基因，但我们完全可以改变它们的表达方式！
• 与mthfr基因变异相关的症状和疾病
• 营养素吸收障碍和常见营养缺乏的遗传效应
• 营养素吸收障碍和常见营养缺乏的遗传效应
• 如何通过食物和补充剂支持甲基化途径
01.了解MTHFR基因变异
Mthfr，亚甲基四氢叶酸还原酶，它能够在体内将同型半胱氨酸转化为蛋氨酸，蛋氨酸是蛋白质的一个组成部分。那么，它对人体有什么影响？
第一，mthfr基因变异的人亚甲基四氢叶酸还原酶活性低，可能出现同型半胱氨酸水平升高，它会导致炎症、心脏病、妊娠并发症甚至流产，它还与更高的唐氏综合症和后代出生缺陷发生率有关，还可能引发如抑郁症、血栓风险增加和某些癌症。我的一些客户同时患有桥本甲状腺炎和mthfr基因变异，他们甚至表示在月经周期中有更大的血块。
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第二，这种基因变异也会阻止人们正确地“甲基化”。甲基化是身体的关键解毒过程之一，帮助身体排出毒素。甲基化损伤会导致人体清除某些毒素（如汞和砷）的能力受损，可能会导致雌激素优势。诸如脑雾、多种化学敏感性、抑郁、易怒和焦虑等症状也与甲基化受损有关。由于这些症状在桥本很常见，我设计了肝脏疗程来支持身体的甲基化。
第三，研究表明，这种基因变异的另一个可能后果是对某些麻醉剂敏感，如一氧化二氮，通常用于牙科手术。如果你要做手术，并且有mthfr基因变异，你得通知你的医生和麻醉师，并寻求其他的麻醉剂选择。
总结：存在mthfr基因变异的人可能出现同型半胱氨酸增高，排毒功能受损的问题。
02.营养素吸收的问题
MTHFR基因变异引起的同型半胱氨酸水平升高与维生素B9（叶酸）、B6和B12的营养缺乏有关。
一般来说，我们通过服用叶酸（维生素B9）来解决体内的叶酸匮乏，但并非所有维生素B9的来源都是相同的。维生素B9可以天然地以叶酸（folate）的形式存在于食品中，也可以以folic acid的形式存在，folic acid是一种人工制造出来的叶酸，存在于价格低廉的多种维生素中，通常添加到加工食品中。
不幸的是，folic acid对于mthfr基因变异的个体来说可能是一个很大的问题，因为他们可能很难处理这种形式的叶酸。一些专业人士声称这种合成folic acid叶酸甚至可能导致体内积聚，导致毒性。研究表明，叶酸补充剂增加了癌症的风险，这也是导致癌症复发的一个原因。
果果说：所以，这件事情告诉我们，只有你非常确定你不存在mthfr基因变异，才能服用folic acid这种廉价叶酸。如果你不确定你是否存在这种基因变异，那我建议你还是吃folate形式的叶酸，比较保险。
03.MTHFR基因和同型半胱氨酸
你可以通过做基因测试来看看你是否有这个基因，还有一个比较简单的办法是测试你的同型半胱氨酸水平。检测同型半胱氨酸水平和mthfr基因变异是很重要的，因为高水平的同型半胱氨酸能够表明身体的炎症程度。高同型半胱氨酸水平也可能表明维生素B缺乏。
高水平的同型半胱氨酸与许多健康并发症有关，低水平的同型半胱氨酸也可能存在问题，它与周围神经病变（经常感觉到手和手臂刺痛）、人体制造谷胱甘肽的能力受损有关。谷胱甘肽是非常重要的抗氧化剂，可以减少体内炎症。而谷胱甘肽偏低与桥本甲状腺炎和重金属毒性有关。
根据实验室的不同，某些参考范围可将同型半胱氨酸过量定义为>10或11μmol/l，而低于6μmol/l的水平可能被认为太低。其他参考范围，如Medscape报告的范围，按年龄和性别分解同型半胱氨酸水平。（同型半胱氨酸的水平通常随着年龄的增长而增加。）
•0-30岁：4.6-8.1μmol/l
•30-59岁：6.3-11.2μmol/L（男性）；4-5-7.9μmol/L（女性）
•年龄>59岁：5.8-11.9μmol/l
下图是果果的测试结果：
果果说：按照这个医院的标准值，我的同型半胱氨酸还是在正常范围的，但是如果按照Medscape实验室的要求，我还是微微偏高，我准备做一个mthfr基因测试。
无论你是否有mthfr基因变异，升高的同型半胱氨酸，都表明身体可能在发炎。但是可以通过饮食和补剂来调节因炎症性食物和营养缺乏引起的高同型半胱氨酸。
04.食疗
如果你真的有这种基因变异，记住：基因不是你的命运！事实上，我本人有两个位点的mthfr基因变异。基因的存在并不总是意味着基因的表达。这一切都取决于你独特的基因构成、生活方式选择和干预。你可以做很多事情来支持和优化你的甲基化途径。
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首先，我建议你执行一种能降低全身炎症的饮食，比如“疾病根源原始饮食法”（其实就是桥本90天疗程中的肾上腺疗程饮食法）。具体想了解的朋友们可以戳：果果划重点 |《桥本甲状腺炎90天治疗》精华内容提炼-第5章 肾上腺疗程
至于解决高同型半胱氨酸水平，有两个主要方法分解同型半胱氨酸。任何一条途径的营养缺乏都可能导致同型半胱氨酸水平升高。
第一：使用活性维生素B
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第二：使用三甲基甘氨酸（甜菜碱）帮助代谢同型半胱氨酸
以下营养素可能支持甲基化和同型半胱氨酸水平：
1、叶酸（B9）-你可以在真正的食物中发现叶酸的活性形式，如绿叶蔬菜（例如菠菜、羽衣甘蓝和罗马菜）、芦笋、木瓜、豆类（尤其是扁豆）、鳄梨、甘蓝、坚果、种子和甜菜。
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2、维生素B6——肉类、豆类、鳄梨、坚果和种子。
3、维生素B12——主要存在于肉类中。
4、核黄素（B2）-丰富的来源包括羊肉、鸡蛋、肝脏、鲑鱼和蘑菇。
5、甜菜碱又名三甲基甘氨酸——甜菜碱存在于甜菜、藜麦和菠菜中。
05.支持甲基化的补充剂
当然，仅仅从食物中我们可能无法获得足够的营养。具有mthfr基因变异和高同型半胱氨酸水平的个体可以通过补充活性叶酸folate、B6和B12来调节。
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下面的内容非常重要，描述了温兹博士建议的维生素的形式，大家在挑选维生素的时候一定要看看营养元素表，吃了错误的形式的营养素，对身体没有好处哦，之前果果也买过错误的营养素，后来经过看书也纠正过来了，本次翻译特意搭配了中英文翻译，方便大家看国外补剂的配料表：
叶酸folate的形式：活性的甲基化叶酸（也被称为l-5-mthf folate或methylfolate或5-formyltetrahydrofolate或NatureFolate）
B6的形式：吡哆醇-5-磷酸（p5p）(Pyridoxyl-5-Phosphate)
B12的形式：甲基钴胺（methylcobalamin）
下面三款补剂都可以，其中Pure Encapsulations和Rootcology是温兹博士书里推荐的品牌，Synegy是果果本人吃的，供大家参考
在我对2232名桥本氏病患者的调查中，45%的参与者说，在他们的治疗方案中加入甲基化支持补充剂，如甲基化叶酸、B12和B6后，他们感觉好多了。另外59%的人说在胃蛋白酶中加入消化酶甜菜碱也会感觉更好，我怀疑这部分是因为甲基化的改善，改善的主要症状包括精力不旺盛、疼痛和情绪不稳定。
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因此，如果你的胃酸也很低（像许多桥本病人一样），摄取甜菜碱是另一个获得额外三甲基甘氨酸的好方法。盐酸甜菜碱和胃蛋白酶对维生素B12以及蛋白质、钙和铁的充分吸收是必要的。这种结合可能有助于促进同型半胱氨酸的有效代谢，并维持健康的同型半胱氨酸途径。
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果果说：总结一下，整篇文章的逻辑是这样的。如果你存在Mthfr基因变异，主要导致几个问题：代谢叶酸能力受损、同型半胱氨酸增高产生炎症、甲基化解毒出现问题。怎么才能了解自己是否有这种基因变异的情况呢？直接方法：基因测试。间接方法：测量同型半胱氨酸。但是这个方法不能排除是不是由于体内缺乏维生素B导致的。所有还要排除B的问题。所以，我建议，有机会的话，最好还是做一个Mthfr类的基因测试，在接下来的生活中，注意补充活性B和甜菜碱。 现在，快拿起手中的维生素B族，看看自己的补剂形式是不是符合要求呢？
参考文献：《MTHFR, Hashimoto’s and Nutrients》，Izabella Wentz
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