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据联合国世界卫生组织预估,到2030年,全球将有多达12亿以上的妇女步入更年期,我国更年期女性更是超过2.1亿,约占总人口的1/7。在我国,女性更年期症状的发生率高达60%~82%,严重影响了女性健康。因此,加强更年期及绝经管理势在必行!值此岁末之际,妇产科在线有幸邀请到北京协和医院陈蓉教授,分享绝经管理的热点话题及研究进展。
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一、解读《柳叶刀》「更年期专辑」中的新视角、新方式
首先,要为女性提供关于更年期症状、发生年龄、高危因素、各种诊疗措施等全面而真实的信息。 其次,应为更年期女性提供可靠的治疗工具,使其在做出治疗决策时有据可依。 当女性在面对更年期的种种变化感到困惑与无助时,能够找到愿意倾听并给予支持和个体化诊疗的医生。在诊疗过程中,医生应鼓励患者参与共同决策,尊重个人选择。 最后两项内容分别是挑战性别和年龄歧视,从社会层面为更年期和绝经后女性提供友好的工作环境。这是更高阶的挑战。
二、更年期相关症状的治疗与管理
三、女性绝经激素治疗(MHT)方面的新进展
四、更年期门诊面临的机遇与挑战
在我国医疗领域,更年期门诊的设立无疑是一项重要的创新。可以说,这是我国医疗界为绝经管理作出的重要贡献。在国家卫生健康委员会的推动下,2019年和2020年,国家卫生健康委员会妇幼健康司相继公布了第一批和第二批国家更年期保健特色专科。目前,全国超过半数的妇幼保健院和综合医院已设立此类门诊。据不完全统计,全国已有600多个更年期门诊,其中42家在2019年和2020年荣获国家级认定。
更年期门诊的广泛设立,对于全国从事绝经管理的医生来说,既是机遇也是挑战。机遇在于,医生可以更有效地聚集和服务更年期患者,提供更规范、更个性化的长期管理。然而,随着门诊数量的增加,对医生也提出了更高的要求。我们需要在门诊中不仅提供专业的绝经激素治疗、中药或中西医结合的诊疗措施,还要涵盖从躯体症状治疗到心理支持,及预防代谢性疾病、癌症筛查等全方位服务。
此外,从国家层面来看,我们也充分意识到了全国范围内更年期门诊在发展水平上的差异。所以,2025年,我们将通过质量控制和管理,进一步提升全国更年期门诊质量,并同时进一步增加门诊数量,助力学科发展,惠及更多女性朋友。
五、我国绝经管理领域未来发展趋势与展望
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