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苏州大学附属第一医院是首批获得国家卫生健康委员会的三级甲等医院，是江苏省卫健委直属的省级医院。苏州大学附属第一医院前身名为博习医院，始创于1883年（清光绪九年），建院已经有141年的历史。苏州大学附属第一医院妇产科是江苏省临床重点专科，江苏省妇幼保健重点专科。鉴于此，本栏目取名为“博习探术”，旨在分享临床真实病例手术操作技能和诊疗经验，为广大关注“妇产科在线”的同仁提供更广的解决临床问题的思路。主诉：停经89天，外院清宫术后30天，阴道出血7天。现病史：患者末次月经：2023-12-07，现停经89天，30天前外院行清宫术，手术顺利，术中无大出血，7天前出现阴道出血，不伴腹痛，来我院检查盆腔彩超提示：人流后，宫腔下段异常回声57 mm×47 mm×52 mm（子宫切口部位，血供丰富），边界欠清，肌壁最薄处约1 mm。查体：子宫如孕2个多月大小，轻压痛，双侧附件区未扪及明显异常。TVS ：子宫前后径44 mm，宫腔下段不均回声，范围约57 mm× 47 mm× 52 mm（子宫切口部位，血供丰富），边界欠清，浆膜层菲薄，肌壁最薄处约1 mm，其内可见不规则液性回声，充满彩色血流信号。![]()
增强MRI：子宫体部前壁局部类圆形混杂信号影，直径约55 mm，其内可见血管影，病灶突向切口区域，增强后强化不明显，局部肌层菲薄明显，仅见浆膜层。![]()
剖宫产子宫瘢痕妊娠实用临床分型诊治专家共识（2023版） ![]()
经脐单孔腹腔镜下子宫动脉暂时性阻断+瘢痕妊娠病灶切除+缺陷修补+负压吸宫术
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2024-03-11盆腔MRI平扫：子宫增大明显，左右径约78 mm，前后径约76 mm，上下径约88 mm。子宫体部前壁局部类圆形混杂信号影，直径约55 mm。诊断：子宫肿大，前壁内异常信号，结合病史考虑人流残余表现，请结合临床；盆腔积液。![]()
术后1月：
2024-04-18盆腔MRI平扫：膀胱充盈好，壁光滑，未见结节影；子宫饱满，宫腔内未见明确异常信号。两侧附件区未见异常信号影。诊断：子宫饱满；前片2024-03-11子宫前壁内异常信号此次未见显示。![]()
擅长女性生殖系统各种良恶性肿瘤等疾病的诊治，尤其擅长腹腔镜技术诊治各种妇科良恶性肿瘤。刘浚源医师
发表文章：糖类抗原125动力学变化在卵巢癌初次肿瘤细胞减灭术患者预后评估中的应用研究[J]. 中国实用妇科与产科杂志,2023,39(5): 547-551.
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