高血压的危险因素包括遗传因素、年龄、体重、性别以及多种不良生活方式等多方面。
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随着高血压危险因素聚集的数目和严重程度增加，血压水平呈现升高的趋势，高血压患病风险增大。我国人群高血压重要的危险因素都有哪些？以下几点一定要掌握！
1.高钠、低钾膳食
高钠、低钾摄入是高血压发生的重要影响因素。钠摄入量与血压呈正相关，24h尿钠排泄量每增加1g，收缩压和舒张压分别增加2.11mmHg(1mmHg=0.133kPa)和0.78mmHg。并且，中国成年人约1/3对钠敏感。
2.超重和肥胖
超重和肥胖与高血压患病率关联显著，体重指数每增加5kg/m2，发生高血压的风险增加49%，并且基线超重或肥胖的中老年人群体重变化对血压的影响更大，体重每变化10%，收缩压增加4.94mmHg，舒张压增加2.50mmHg。
3.增龄
增龄是导致高血压的重要因素。在我国第五次高血压调查中，高血压患病率随着年龄的增长而增加，在年龄≥65岁的老年人中高血压患病率超过55%，主要表现为收缩压升高和舒张压降低。
随着年龄增长，大动脉弹性下降，动脉僵硬度增加；压力感受器反射敏感性和β肾上腺素能系统反应性降低；肾脏维持离子平衡能力下降，表现为容量负荷增多和血管外周阻力增加。
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4.吸烟
吸烟是公认的心血管疾病及死亡的独立危险因素，与高血压、冠心病、脑卒中等心血管疾病的高患病风险、高死亡率等不良结局密切相关。二手烟暴露同样增加冠心病、脑卒中等心血管风险。
5.过量饮酒
长期过量饮酒或偶尔大量饮酒均会严重影响健康。对12497名成人随访5年发现,在调整其他危险因素后,男性饮酒者发生高血压的风险是不饮酒者的1.24倍,女性是1.41倍。
6.心理社会因素
随着社会经济快速发展，生活节奏不断加快，社会竞争日益激烈，各种因素所致心理压力逐渐增加。高血压患者更容易伴发精神心理问题，为非高血压患者的2.69倍。
精神压力相关高血压发病机制尚不清楚，目前认为主要与以下因素有关：下丘脑‑垂体‑肾上腺轴（HPA 轴）、自主神经功能、 炎症反应、5‑羟色胺（5‑HT）、氧化应激、基因、一氧化氮（NO）调节异常等，且不同发病机制间相互联系发挥作用。
7.空气污染
世界卫生组织 (WHO)指出，空气污染已成为全球最大的环境健康威胁。除了室外空气污染外，室内空气污染也不容小觑。研究表明，使用家庭固体燃料和吸烟造成的室内空气污染与高血压风险增加显著相关。
8.肿瘤治疗
目前肿瘤治疗导致的心血管疾病已成为癌症生存者的第二大死亡原因。与一般人群相比，癌症患者和癌症幸存者的高血压患病率更高。化疗是高血压的独立危险因素。
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9.妊娠期高血压
妊娠期高血压疾病为多因素发病，可基于孕妇的各种基础病理状况，也因受妊娠期间环境因素的影响，在妊娠期间病情的缓急不同，可呈现进展性变化，也可迅速恶化。
妊娠期高血压疾病的病理生理改变包括，慢性子宫胎盘缺血、免疫不耐受、脂蛋白毒性、遗传印记、滋养细胞凋亡和坏死增多及孕妇过度耐受滋养细胞炎性反应等。
10.高海拔
低气压(缺氧条件)、寒冷和昼夜温差大是高海拔地区的典型气候特征，对血压有一定的影响。
11.其他
除了以上高血压发病危险因素外,其他危险因素还包括高血压家族史、缺乏体力活动、教育程度低，以及糖尿病、血脂异常等。
在世界卫生组织2023年高血压全球报告中，专家组基于全球大量观察性研究的结果明确指出，当收缩压≥115 mmHg，心血管疾病发病风险随收缩压水平的增高而持续增加。
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建议进行降压药物治疗的高血压患者在刚开始服药或调整药物后2~4周（根据病情）进行随访，至血压达标（GPS）。经降压药物治疗后血压达标的患者可考虑每 3个月随访1次（GPS）。
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