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从人体结构的角度来看，腰椎间盘容易发生早衰，进而出现退行性变化。此外，在劳动或体育活动中，腰部若受到扭伤、撞击或扛抬重物等外力作用，会突然打破脊柱的平衡，导致腰椎间盘纤维环撕裂，髓核突出，从而引发本病。
该病症的症状表现多样，通常从臀部开始，向一侧下肢沿坐骨神经分布区域放射性疼痛。部分患者可能先出现腰痛，随后腿痛；也有些患者腰痛不明显，而是表现为髋部及小腿外侧的疼痛，并伴有麻胀、触电般的感觉。患者的腰部活动会受限，前弯后仰均感困难，行走也会受到影响。抬高下肢、站立、咳嗽、打喷嚏以及大便用力时，腰痛症状均会加重。病程较长的患者，还可能出现脊柱侧弯、后突、畸形，以及小腿外侧、足背外侧的麻木、感觉迟钝、发凉，甚至下肢肌肉萎缩等症状。
临床检查时，会发现患处椎旁有明显的压痛，且疼痛会向下肢放射；直腿抬高试验呈阳性；大趾背伸力减弱。通过X线检查，若发现腰椎前凸消失、椎间隙不等宽等特征，即可确诊本病。
腰椎间盘突出症在中医理论中属于腰腿痛的范畴。清代《内功图说》中记载了一种腰背屈伸运动法，通过“两手据床，缩身曲背，拱脊向上十三举”的动作，能够流通气血，祛除局部邪气，并介绍了摆摇双肩、摩擦肾俞等缓解腰痛的方法。传统的八段锦、易筋经等导引术中，也包含了许多活动腰腿关节的动作。近年来，有报道称使用放松卧功治疗本病取得了良好效果，全部病例均有效；李志如等人结合丹道与推拿治疗105例患者，治愈率达到24.8%，总有效率高达86.7%，为丹道治疗腰椎间盘突出症积累了丰富经验。
一、功法选介
1.放松卧功
仰卧式：患者仰卧于硬板床上，双手重叠，掌心向下置于上腹部；双下肢伸直，两足跟相距约一拳宽度，全身放松。采用鼻吸口呼的呼吸方式。以第五腰椎棘突为定点，吸气时意念脊柱向上伸展，呼气时意念臂部及双下肢下沉。反复练习49次。
健侧卧式：继仰卧式后，向健侧翻身，健侧手扶头作为枕头，下肢微屈。患侧手捂住同侧秩边穴，下肢屈曲，足弓部置于对侧小腿中部，膝部轻贴床面。全身放松，轻闭双唇，以鼻自然呼吸。首先意念健侧坐骨神经通路（即臀部、大腿后侧、小腿后外侧、足外侧），使该部位产生通畅舒适感，并印入脑海，共49次呼吸。然后将这种通畅舒适感转移到患侧坐骨神经通路，意念中，在上手掌捂住的秩边穴产生一股暖流（如无法产生，可用手掌稍加摩擦以诱发），暖流沿坐骨神经通路通行，共49次呼吸。
仰卧蹬腿式：接前式，缓慢转身回到仰卧位，双手重叠枕于头下，双下肢同时屈髋屈膝上收，然后悬空蹬足。初期以7次为宜，之后逐渐增加蹬足次数，但不可急于求成。
2.膻中运气法
患者仰卧于硬板床上，全身放松，排除杂念，以鼻进行均匀、细长、深入的呼吸。然后以意念引导气息，在膻中穴开始，沿8字形围绕两侧乳房运行真气50至100次，每次呼吸对应一次运行，每分钟进行8至16次。每日练习3遍，每遍持续30至60分钟。收功时，气息沉于膻中穴。
3.升降调息功
当症状有所改善时，可改为站立练习。双脚分开站立，宽度稍大于肩宽，双手由体前方掌心向下缓缓举起，同时吸气；举至最高点时，掌心向上，头向后仰，吸足气后稍停。然后呼气，双手由体侧缓缓放下，同时下蹲至地面，手接近地面（可循序渐进地达到此程度）；呼气尽后，再缓缓站起。如此反复练习5至15分钟，每日可练习数次。
二、辅助活动
1.屈髋抱膝法：患者可最大限度地伸屈两侧髋膝关节，并用双手按压屈曲的双膝，使其反复接触胸腹部5至10次；然后再自动或被动地伸直双小腿。
2.举腿展肢法：将健侧腿举至90度角，慢慢抬举。先练健侧，后练患侧。脚跟放在凳子或其他支架上，两上肢伸直，交替用手指去接触大趾，左右展动。注意开始时动作要缓慢，幅度要小一些。
3.摇摆双肩法：两手握拳，屈肘成90度角，放于身体两侧肋部。然后摆摇双肩，两手也随之摆动，腰部随之扭动。共练习24次。
4.局部按摩法：用手掌揉按腰部及下肢后侧3至5次。再用拇指及肘部按压腰部痛点、大肠俞穴、环跳穴、委中穴各1分钟。
5.自我牵引法：攀扶单杠或门框进行自我牵引；或由患者手握床头，家人配合在床尾握住其踝关节进行牵腰动作。用力要平稳，每日早晚各做1次。
三、注意事项
1.本病在急性期应卧床休息；接受丹道治疗时，首先要树立信心，并具备练功的毅力。
2.自疗期间及平时应进行适当的体育活动，如游泳、慢跑、踢毽子等，以改善腰部血液循环状况，防止组织粘连。
3.睡觉时以硬板床为佳，最好采用低枕仰卧位；工作中要注意纠正不良姿势习惯，并重视腰部的保暖工作。
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炁气功·往期精选
7 July 2018
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