间质性肺疾病（interstitial lung diseases，ILDs）是呼吸系统的主要疾病之一，以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理特征，具体类型超过200种。ILDs病因复杂，临床表现缺乏特异性，近年来发病率和住院病例数量都呈明显上升趋势，全球ILDs患病率为10.7~27.1例/10万。
为确诊不同类型的ILDs，高分辨计算机断层扫描、支气管镜检查和/或肺活检是常规检测手段。临床亟需通过生物标志物来区分疾病进行性发展状态与病变程度。目前唾液酸化糖链抗原（KL-6）已应用于ILDs的监测和预后判断。相较于其他方法，KL-6检测具有易于操作、成本低、重复性高、侵入性低、患者依从性好等优势。
KL-6的来源
1、辅助诊断ILDs
2、评估ILDs的活动性及严重程度
Satoshi J 等以未合并ILDs的患者、临床活动性的ILDs患者和非临床活动性的ILDs患者为研究对象，发现临床活动性的ILDs患者KL-6的水平显著升高，一般在1000U/mL以上，因此KL-6可用于评估ILDs的活动性[5]。我国研究也发现特发性间质性肺炎患者血清和支气管肺泡灌洗液中KL-6水平明显增高[6]。
研究表明KL-6水平与肺活量占预计值的百分比VC% pred（r=-0.363，P＜0.001）、用力肺活量占预计值的百分比FVC% pred（r=-0.401，P＜0.001）、第1秒用力呼气的容积占预计值的百分比FEV1% pred( r=-0.362，P＜0.001）以及一氧化碳弥散量占预计值的百分比DLCO% pred（r=-0.306，P＜0.001）均呈显著负相关。因此，KL-6可用于评价疾病严重程度[7]。
图3 临床活动性IDLs患者KL-6的水平显著升高[5]
图4 KL-6水平与VC% pred、FVC% pred、FEV1% pred、DLCO% pred的关系图[7]
3、用于ILDs的预后判断和疗效观察
