Paragraph 1
读者提问：
我是一名大学二年级的学生，最近感觉特别糟糕。每次在朋友圈看到那些身材好的女孩，我心里就觉得很焦虑，觉得自己太胖了。我爸妈从小就一直说要控制体重，吃饭的时候总是聊健康饮食。听多了，我心里就像有根刺，总觉得自己不够好。
最近我开始节食，有时候一天几乎不吃东西。想吃的时候又特别害怕，心里会有强烈的自责。偶尔忍不住暴饮暴食，之后又特别懊悔，感觉自己好像在跟食物打仗。我知道这样不对，但控制饮食是我唯一能把握的事，越控制心里越空虚。
在学校，我开始尽量不跟同学一起出去吃饭，慢慢和朋友疏远。每次看到别人聚在一起，我就心里发紧，晚上躺在床上时，脑子里总是想着这些烦心事。感觉自己像个透明人，谁都看不见我。
来咨询的时候，我真的很疲惫，想改变但不知道怎么开始。我希望能找到方法，重新和食物以及自己和好，但心里总是觉得无助。
Paragraph 2
感谢你的信任和分享。你的故事让我想到了工作里观察到的两个现象。
第一个是当我在进食障碍住院级别机构工作的时候，我注意到，大部分病人对于身体的焦虑都伴随着体重的上升（身体获得了更多营养）而变好，其中一个重要原因是，当我们营养不足的时候，我们很难去进行高强度的“脑力思考”来对抗进食障碍的声音。
另外我注意到，大部分的患者都觉得自己节食可以成功，可事实上，95%+以上通过节食减轻体重的都没有成功，且会把自己带入一个无底洞:哪怕完成了目标，还会有下一个目标，永无止境，直到耗竭自己。当然，这个过程不全是痛苦，可能偶尔你会因为达成阶段性目标而感到开心和满足，但这种喜悦很快会被下一个目标带来的焦虑和自卑湮灭。
文中你提到“控制饮食是我唯一能把握的事”，这是一个关键信息，也是进食障碍持续的动力。对于这句话，我们可以从两个个角度进行思考，一是拓宽生活中可控制的事情 - 可以是行动层面，也可以是心理层面。譬如节食让你获得掌控感，那是不是也可以有一个奖励机制奖励按时吃饭（无论多少）来获得掌控感？我有一个来访找不到任何可控的事情，我们头脑风暴以后，来访决定养一个小盆栽，在悉心照顾盆栽的同时也获得了内心的滋养。同时，“控制饮食是我唯一能把握的事”这句话其实不成立，因为一些进食障碍患者在长期控制饮食后因为身体再也承受不住被送去了紧急治疗，所以控制饮食其实是一边控制，一边要忍受欲望（越来越瘦的体重）的无法满足，和身体随时的下台。
同时，我想父母也带给你很多影响。你提到“我爸妈从小就一直说要控制体重，吃饭的时候总是聊健康饮食”，我想这塑造了你对美和食物的非黑即白的看法，即不是健康的饮食就是坏的，体重控制不了就是丑的。其实饮食提供的功能是多种多样的，有一些提供营养，有一些提供快乐，有一些提供社交功能，仅以健康与否划分是不全面的。你可以提醒父母这类用词对你的影响，他们或许并不知道这些“好意”有着巨大的“杀伤力。”绝大部分父母也不知道进食障碍，所以需要你的科普来让他们意识到你需要康复，需要他们有效地帮助。
你也提到了身材焦虑，对此我有一个很喜欢的方法：先深呼吸几次，让自己平静下来，然后把注意力转移到身体每个部位，感谢他们的功能，比如感谢腿让我们行走，感谢肚子上的肉给与我们保护，像外星人看我们一样用一种全新的视角打量我们，无关美丑，只是好奇。这可能需要多次进行才能带来一些变化，比较是幸福的小偷，让我们加固房门，让小偷更难进来吧~
最后，你说“来咨询的时候，我真的很疲惫，想改变但不知道怎么开始”，来咨询就是一种开始，面对自身的问题也是改变的第一步，相信未来会越来越好~
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