第256篇文章
2024/10/1
作为一名心理咨询师，最怕的就是被吊销执照，而导致执照吊销最常见的原因就是没有处理好伦理相关问题。所以我们需要定期参加伦理培训和督导，来让自己在遇到棘手问题时尽可能的准确和从容。
最近一次朋辈督导讨论时大家就聊到，如果来访说自己曾经杀过人，咨询师应该如何处理呢？🤔
先说结论，咨询师需要保密。
是不是听上去好像不太对？这可是一个杀人犯啊。但是，来访和咨询师的关系是非常特殊的，我们有严格的保密例外的情况，如果杀人事件已经发生，那就不存在即将发生的危险，不需要报告，除非有法院命令。就像咨询师不会把20年前有过严肃自杀想法和行为的人送去精神急诊科。同时，报告过去的犯罪行为可能会导致失去执照。Dr. Oziel就曾因为错误分享保密信息（加其他原因）被吊销了执照，这个事件还被拍成了Netflix剧。
你可能会想，报告犯罪行为可以维持社会稳定，慰藉逝者的家属，这是一个正义之举 - 实话实说，虽然我现在知道应该怎么做，真的遇到我也心情复杂。但是除非来访存在当前或未来对他人造成身体伤害的风险，且有确凿的理由和依据，咨询师不该汇报。咨询师不是警察。咨询师保护和警告的责任是为了防止活着的人免受伤害或死亡，但是这点不应用于逝者。在治疗关系中，无论来访是谁，都是在治疗框架下进行，意味着咨询师接纳来访，倾听来访且不评价，且在保密伦理准则下工作。
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