今天,讲身体的3个部位的疼痛,可能是血栓,我们来看一下。
提到血栓,大家觉得是一件很可怕的事,血栓就像是血管里面的残渣,这些残渣随着血液流动就有可能堵塞在血管内,血栓便产生了。
人体的血管有粗有细,如从心脏出来的血管相对较粗,而这些分支越往下越细、越远端越细,有的甚至比头发丝还要细。所以一旦有这种细小的残渣堵塞在血管内,就会导致血管周围的一些细胞缺血、缺氧坏死。根据血管堵塞的部位不同,而症状表现也不同。
当身体出现3处疼痛时一定要引起重视,可能是血栓形成了。
第一,突发胸部疼痛
突然胸部剧烈疼痛,伴有呼吸困难,这个时候要考虑是否有肺栓塞。
肺栓塞是指肺部大血管、各分支被各种栓子阻塞的一种疾病,肺血栓栓塞为肺栓塞最常见的类型,其血栓主要来源于深静脉血栓形成。该疾病大多数是由下肢的静脉血栓松动、脱落并移动到肺部的血管引发的急症,阻塞物最常见的是来自静脉系统或右心血栓,90%肺栓塞患者的血栓来自于下肢静脉,骨科或普外科大手术,肿瘤,外伤少动,卧床或久坐、肥胖、妊娠等都会引发疾病。
肺栓塞无特异性临床症状,主要为劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥或晕厥前兆、咳血,也可以表现为心悸、心慌、头晕、乏力等。起病急可表现为突发晕厥,起病缓慢的患者中劳力性呼吸困难最常见。
第二,突发胸闷胸痛
突然出现胸闷、胸痛,呈压榨性,并伴有呼吸困难、大汗,背部疼痛明显。尤其是既往有冠心病、心绞痛病史的人要警惕是否有心肌梗死。
冠心病,全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,是一种心脏疾病,主要特征是负责为心脏供应血液的冠状动脉发生病变。这种病变主要是由于动脉内膜积累的斑块(动脉粥样硬化)导致动脉变窄或阻塞,进而减少了流向心脏的血液和氧气。冠心病的主要症状包括心绞痛,即在体力活动或情绪紧张时出现的胸部疼痛或不适,休息后通常会缓解;呼吸困难,当心脏泵血能力下降时发生;以及日常活动中感到异常疲劳。
冠心病的形成与多种因素相关,包括但不限于吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、不良饮食习惯、缺乏运动、家族遗传史、年龄增长和性别差异。其中,高血压和高血脂可加速动脉硬化过程,吸烟和糖尿病直接损害血管健康,而不良的生活方式如不规律的饮食和缺乏运动,则增加了患病风险。
预防冠心病的关键在于采取健康的生活方式,比如保持规律的睡眠、避免熬夜、维持积极的心态、控制饮食、多吃全麦食品和蔬菜水果、少食油腻食物、以及定期进行体育活动,以减少发病风险。对于疑似冠心病的症状,及时就医进行诊断和治疗至关重要。
第三,下肢疼痛
走一段距离出现腿部疼痛,需要休息才能缓解,称之为间隙性跛行。大多数人下肢出现狭窄才有以上这些症状,如果疼痛越来越明显,原来走几千米都没问题,现在走几百米出现腿部疼痛,甚至经期状态下也有时候出现疼痛,这时要引起高度重视,有可能是急性下肢缺血的一个表现。
下肢缺血是一种血管疾病,主要由于下肢的血液供应不足导致,这通常涉及到动脉的问题。具体来说,它分为几种类型:
急性动脉栓塞:这是由于心脏或主干血管中的血栓突然脱落,堵塞了下肢的动脉,通常是粗血管分叉处。症状包括突然的剧烈疼痛、皮肤苍白、冰冷、麻木、动脉搏动消失和运动障碍。
动脉硬化闭塞症:这是一种慢性过程,动脉因斑块形成而逐渐狭窄或闭塞,多见于中老年人。斑块的积累减少了血液流向下肢,可能导致间歇性跛行,即行走时因肌肉缺血而疼痛,休息后缓解。
血栓闭塞性脉管炎:这是一种较少见的情况,涉及中小动脉的炎症和血栓形成,主要影响年轻至中年的吸烟者,引起下肢疼痛和循环问题。下肢缺血的症状可能包括疼痛、皮肤颜色变化、温度降低、感觉异常和运动功能受限。这些症状的严重程度取决于血管堵塞的程度和位置。
动脉血管堵塞的原因可以归结为“Virchow三要素”:血流改变、血管内膜受损和血液成分的改变(高凝状态)。这些因素共同作用,可能导致血栓形成,进而引发下肢缺血。
治疗下肢缺血的方法多样,包括药物治疗(如抗凝药物)、开放手术取栓、介入治疗(如直接置管溶栓或机械血栓清除)以及新兴的治疗方法如脊髓电刺激,后者通过电刺激干扰疼痛信号,增加血流量,从而缓解疼痛并改善生活质量。对于糖尿病患者,由于神经损伤,可能对疼痛的感知不敏感,因此需要特别注意早期诊断和治疗。
以上3种疼痛都是急性血栓形成的一些表现,病情比较严重,需要高度关注,以便进行早诊断、早治疗。
如何判断自己是否有血栓?是不是形成血栓的高危人群有几点:
第一,是否长期吸烟;第二,是否经常加班熬夜,压力大;第三,长期久坐,缺乏锻炼;第四,经常出差,需要长期坐交通工具;第五,外伤或者手术引起的长期卧床;第六,是否长期服用避孕药;第七,是否肥胖、孕妇、老年人群;第八,是否有高血压、糖尿病、高血脂的人群;第九,是否确诊过冠心病、房颤、颈动脉狭窄。
符合因素越多,患血栓的风险就越高。实际上血栓形成是人体外因和内外共同作用的一个结果。外因是要摒弃不良生活习惯,如抽烟、喝酒、熬夜、运动不足等;内因是控制好血压、血脂、血糖、体重等。