糖尿病患者要知道，这几种维生素对糖尿病尤其重要，须预防缺乏，以更好的稳定血糖。
第一种，维生素C
根据最新的一项国内研究发现，糖尿病视网膜病变者血液中的维他命C、D及E水平，相对较非患者的低。
这份报告，分析了五百多名糖尿病人参与者的数据，全部都是40岁以上。
从他们的数据确知，体内维他命C水平较高，可降低视网膜病变的风险。
另外，研究人员亦审查35项之前已刊登的研究，分析超过一千名糖尿病视网膜病患者。
研究员总结，维他命D及E水平也跟降低视网膜病变扯上关系，不过益处就比不上维他命C。
至于维他命A及类胡萝卜素水平，研究人员总结跟视网膜病变则完全无关联。
其实维他命C与眼疾关联是有迹可寻的。
结构眼睛组织，需要维他命C；帮助构建眼睛需要骨胶原，尤其是视网膜及巩膜，而维他命C是帮助骨胶原增生的重要营养素。
一项研究指出，每日摄取超过490毫克维他命C的人，相比只摄取125毫克或更少的人，可以降低患上白内障风险达75%。
有眼疾或有糖尿病是否需要服用维他命C补充剂？就这个最新研究结果得出，我们只知道研究找出视网膜病变患者的维他命C血水平较非患者为低，但研究则未能证实对眼疾有利的维他命C所需摄取量。
换句话说，我们不知道究竟应服用多少维他命C补充剂才有保护视网膜病变之功效。
不过，根据美国眼科协会的建议，要降低眼疾风险，每天摄取500毫克维他命C有护眼作用。
大部分维他命C补充剂都是约1000毫克，如果选择服用的话，每天不超过一粒就可以。
澳大利亚迪肯大学（Deakin University) 2019年发表在《糖尿病、肥胖和新陈代谢》学刊上的研究成果。
这项实验共有31名2型糖尿病患者参与，其中男性26人，女性5人。
参与者的大致情况：年龄61.8±6.8岁，糖尿病史5.6±4.6年，糖化血红蛋白（HbA1c）7.6%±0.7%，都在吃降糖和降压药。
实验要求参与者每天口服2次维生素C，一次500mg。结果发现，在补充维生素C四个月后，参与者的饭后血糖峰值下降了36%，这也意味着每天餐后处于高血糖的时间缩短了将近三个小时。
同时，参与者的血压也有所改善。
为什么维生素C有这样的效果呢？研究人员说，氧化应激被认为是胰岛素抵抗和高血糖引发并发症的发病机制中一个重要潜在因素，而维生素C作为一种抗氧化剂，可以降低细胞和组织的氧化应激。
哪些食物富含维生素C？如柿子、番茄，深色叶菜、柑橘、柠檬、青枣、猕猴桃等。
第二种，维生素B12
维生素B12是最晚发现的B族维生素，也是唯一含有金属离子的维生素，含有金属钴。
维生素B12由微生物合成，高等动植物都不能自己制造，不过动物可以在肌肉、内脏中储存维生素B12，蛋黄也有丰富的维生素B12。
植物当中几乎没有维生素B12，所以纯素食主义者容易缺乏。
维生素B12作为辅酶，参与能量代谢，也参与叶酸的代谢。缺乏维生素B12会导致代谢紊乱、贫血、神经病变。
临床上，用维生素B12治疗恶性贫血、高同型半胱氨酸血症、神经炎等。
维生素B12在肉类、动物内脏、蛋黄中含量比较多，蔬菜水果当中几乎没有。
老年糖尿病人进食量偏少，同时担心脂肪和胆固醇摄入过多，不愿意吃动物内脏和蛋黄，瘦肉也吃得少，因此容易发生维生素B12缺乏。
有资料表明，老年人当中有三分之一的人缺乏维生素B12。补充维生素B12可以纠正老年糖尿病人的维生素B12缺乏。
二甲双胍是糖尿病人常用的一线降糖药。但是二甲双胍有一个副作用就是降低体内维生素B12水平，可能与抑制维生素B12吸收有关。
因此，长期吃二甲双胍的糖尿病人需要补充维生素B12。
哪些食物富含维生素B12？如动物内脏，牛肉、羊肉、猪肉、鱼炎等。
第三种，维生素E
糖尿病患者及糖尿病前期患者（糖耐量低减、空腹血糖调节受损）体内的氧化应激水平高于正常人，氧化应激是指机体内持续的氧化和抗氧化系统的失衡状态。
自由基参与的氧化应激是糖尿病并发症发生、发展的基础。
维生素E抗脂质过氧化：临床研究表明，与健康群体相比，2型糖尿病患者的自由基水平和丙二醛水平显著升高，而总氧自由基清除能力、谷胱甘肽过氧化物酶GPX和超氧化物歧化酶SOD活性明显下降。
维生素E在生物膜中与磷脂的多不饱和脂肪酸相互嵌合，形成适于反应的空间结构，维生素E分子上苯丙二氢吡喃环上的羟基中的氢，极易被氧自由基提取，生成仅生育醌而排出体外。
同时，维生素E可淬灭单线态氧、清除超氧阴离子、阻止脂质过氧化的链式反应，防止细胞膜中多不饱和脂肪酸过氧化。可见维生素E在细胞抗氧化机制中起着关键的作用。
维生素E抑制晚期糖基化终末产物产生：研究表明，由持续高血糖所致的晚期糖基化终末产物（AGEs）蓄积会破坏内皮细胞的结构和功能，AGEs和其受体（RAGE）的结合会导致糖尿病大血管和微血管并发症。
当机体处于应激状态（如糖尿病、炎症）时，受损细胞中RAGE表达急剧增加，氧化应激增强。维生素E则抑制晚期糖基化终末产物（AGEs）产生。
维生素E减轻DNA的氧化性损伤：糖尿病患者机体长期处于高糖状态下致使氧化应激增加，机体通过酶和非酶系统产生氧自由基，大量自由基能攻击心脏、血管和肾脏等组织，造成组织细胞的DNA损伤，导致细胞凋亡和（或）死亡。
维生素E是重要的抗氧化营养素，在氧化应激中起保护作用，可保护组织细胞的DNA免受氧化应激导致的损伤。
维生素E对糖尿病并发症的保护作用：补充维生素E能够阻止糖化低密度脂蛋白发生氧化反应，还可以降低C反应蛋白（CRP）水平，
降低糖尿病并发心肌梗死发病率，补充维生素E能够降低糖尿病患者的心血管死亡率。
维生素E能抑制微血管内皮细胞二酰甘油的合成，降低二酰甘油，蛋白激酶C通路的活性，改善高血糖所造成的血管内皮细胞及微血管功能的损害，减轻糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病变、糖尿病神经系统病变。
维生素E通过其抗氧化作用，改善糖尿病机体的氧化应激水平。
维生素E在改善脂质过氧化，抑制晚期糖基化终末产物的生成，保护DNA免受氧化损伤等方面的作用显著。糖尿病患者补充维生素E将获益。
哪些食物富含维生素E？菠菜、卷心菜，坚果，如杏仁、榛子、胡桃，压榨的植物油，如葵花籽油、芝麻油、玉米油、橄榄油、花生油等。
第四种，维生素D
研究证实高血糖可引起骨代谢异常，胰岛素抵抗可以导致成骨细胞及破骨细胞活性降低和骨细胞凋亡增加。
老年糖尿病患者血清维生素D呈低表达，其与糖脂代谢、颈动脉内膜中层厚度均密切相关。
25羟维生素D能够较好地保护患者的胰岛细胞，改善胰岛素抵抗，调控炎症因子。血清25(OH)D能够激活患者体内的L型钙离子通道，从而使Ca2+进入胰岛细胞内，最终使其释放大量胰岛素，进而达到降低糖尿病患者血糖的作用。
糖尿病怎么补充维生素D？研究表明，使用维生素D治疗患者的空腹血糖值均显著低于使用常规治疗的患者，长期补充维生素D有助于改善糖尿病患者的胰岛素抵抗水平，达到更好的血糖控制。
补充维生素D还可以预防或改善糖尿病周围神经病变程度。怎么补充维生素D呢？按照400单位一粒，每天2粒，补充3个月一个疗程。
妊娠期糖尿病在糖尿病中约占比2~3%，是发生在妊娠期间的高血糖症。
妊娠期糖尿病通常会在怀孕后消失，但孩子日后患上2型糖尿病的危险也增大，大约50%的妊娠期糖尿病患者会在分娩5~10年内患上2型糖尿病。
妊娠期为了减少糖尿病的发生，建议检测维生素D水平，若是维生素D水平过低，建议补充维生素D达到30ng/ml以上水平。
哪些食物富含维生素D？如鸡蛋、牛奶、动物肝脏、海鱼、蘑菇等。
糖尿病者的血糖稳定，各营养素合理是重要的一方面，另一方面适宜的运动、良好的情绪、按医嘱用药、血糖监测，同时积极控制其它指标在正常范围内，如BMI、血压、血脂等。
如此，还担心血糖不正常？
