未来是不可捉摸的，充满了不确定性，普通人很难想清楚未来到底会怎么样，应该为此做些什么准备。又有一家医院宣布倒闭了，请注意，不是私立医院，是公立医院倒闭。
曾经让人羡慕的医生这个职业，一度成为众多职业中的香饽饽，但随着社会的发展，经济的变化和人口结构的改变，医生这个职业也开始朝不保夕，说不定哪一天医院说倒闭就倒闭了。
公立医院作为社会福利的重要组成部分，运营状况一直备受关注。然而近年来公立医院工资和绩效的拖欠问题逐渐凸显，给医护人员带来了沉重的压力，也引发广泛的社会讨论。
最近有消息，广东省梅州市嘉应学院医学院附属医院通知员工离职，医院停诊，目前欠薪10个月。这家医院的级别是二级甲等医院，职工人数240人。公开资料显示，这个医院的住院大楼是2022年1月份落成，花费了1.2个亿。
公立医院倒闭的比较多，破产已经不是什么稀罕事了，早在2021年6月27日，乐山市第四人民医院正式关闭，该院职工连续几个月没有基本工资和缴纳社保，也没有重新分流安置，曾一度引起人民日报的关注。据该院一名职工透露，医院亏损面达2000万，欠了多家供货商的钱，每家几百万不等。
由于三角债的原因，有一家药品供货商起诉了医院，之后陆陆续续有多家跟进，导致医院的账户被冻结了。在这种情况下，该医院的直属学院，乐山职业技术学院决定关停医院。合同制医生就地解除了合同，在编制的，等待分流。
蚌埠市怀远荆涂医院于2024年9月申请破产；湖州市长兴第二医院2024年6月18日破产清算。不知道申请破产之后，这些公立医院的医务人员该何去何从？看来所谓的“铁饭碗”也不“铁”了。
医疗界内部知情人士透露，部分医院执行药品零加成政策后，即药品销售不再为医院带来利润，医院的运营重心转向了医疗服务收费，如诊疗、治疗及手术等费用，成为支撑医院运作的主要经济支柱。
然而，医院运营面临着巨大的成本压力，涵盖了日常维护、人员薪酬等高额支出，且财政补贴日渐稀少，多数医院需自筹资金维持运营。
尤为值得注意的是，除少数知名大型医院及特定专科机构外，众多医院，特别是区级（二级医院）普遍处于亏损边缘，财务困境频发，资金链紧绷状态令人堪忧。
根据2022年7月6日国家卫生健康委员会发布的通报，2020年有20个省份的公立医院出现亏损，占比达到62.5%；全国753家三级公立医院中，有43.5%的医院面临亏损。
虽然2024年2月7日发布的2022年度绩效考核通报未详细公开三级公立医院的盈亏情况，但这很可能并不意味着亏损情况有所好转。也就是说在此之后，公立三甲医院也极有可能说倒闭就倒闭。
医护人员的薪资待遇亦深受医院经营困境之累。2023年9月，北京某顶尖三甲医院医生群体公开表达不满，指出工资与绩效奖金遭遇腰斩，降幅惊人。
随着医疗改革的深化，公立医院收入结构转向服务收费与政府补助并重，但疫情导致的服务量锐减、补助不足，加之运营成本与防疫开支激增，使得医院财务状况雪上加霜。
公立医院在市场竞争中既要保持公益性质，又需应对私立医院的挑战，其经营策略尤为艰难。过去十年间，不少公立医院为扩大规模举债建设，虽建筑焕然一新，却背负上了沉重的债务负担，运营压力倍增。
据《中国卫生健康统计年鉴》数据显示，2021年政府办医院负债总额高达19150.69亿元，增幅显著，资产负债率攀升至45.10%，经济压力可见一斑。
此外，医疗市场的竞争日益激烈，医院若缺乏综合实力，难以赢得患者青睐，进而影响到收入稳定。鉴于国家财政对公立医院的支持比例不足7%，构建一支高水准的医疗专家团队，树立患者信任，成为医院生存发展的关键。否则，医院将面临收入锐减，甚至破产的风险。在药品销售环节，医院虽不图利，但仍需承担药品管理、人员薪资、仓储物流及日常运营等必要成本，负担不轻。
患者流失成为公立医院面临的另一大难题。医疗资源向大城市、大医院集中，导致基层医院患者数量锐减。对于自负盈亏的公立医院而言，缺乏技术优势和优质服务，不仅难以吸引和留住人才，更难以维系患者基础。
在瞬息万变的今天，所有行业都内卷的情况下，公立医院的未来同样是由市场说了算，涉及到技术、设备、科研、服务态度、体系支撑等诸多方面的加强和提高。如果还像过去那样“爱治不治”的高高在上，医生和医院都不好玩了。
最后说一句，在全社会都卷的当下，一切皆有可能，因此选专业很重要！
