如今高尿酸血症，已经是继高血压、高血糖、高血脂，之后的“第四高”。而且，根据《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》数据显示，中国高尿酸血症患者，每10个人中至少有1个高尿酸血症患者，18-35岁的年轻高尿酸血症及痛风患者占比近60%。不健康饮食、长期熬夜、缺乏运动、超重肥胖等是主要诱因。
本帖聊一聊高尿酸血症常见问题。
正 文
Q：爱吃肉的人对尿酸有影响吗？
A：不光是海产品、动物内脏和啤酒，我们称之为“红肉”的食物，例如牛羊猪鸡鸭鹅，这些也会导致嘌呤增多，进而使尿酸水平偏高。长期如此就可能会诱发痛风、代谢综合征等疾病。
Q：我家孩子才8岁，平时也不怎么吃肉，就是爱喝饮料，怎么小小年纪就高尿酸了？
A：儿童经常喝饮料的危害极大，主要是因为摄入过多的糖。大部分饮料中含有大量的糖属于高热量食物，容易导致儿童肥胖，也容易易造成嘌呤类物质增高导致血尿酸增高，甚至引发痛风。而且也会影响蛋白质、脂肪代谢，出现血糖偏高、高胆固醇等。
Q：高尿酸对哪些水果忌口？
A：其实高尿酸患者和糖尿病患者一样，对高糖水果都应该忌讳一些。含糖量特别高的水果，如西瓜、葡萄、火龙果、百香果、山楂以及人参果等。而且对刺激性的水果也要注意，如榴莲、菠萝、芒果等，以免加重胃肠道的负担，不利于降尿酸药物的消化吸收。
Q：我一直在减肥，怎么尿酸还是下不来？
A：减肥与尿酸的关系比较复杂，减肥方式可能影响尿酸代谢。减肥方法五花八门，但其中某些方式却可能成为尿酸升高的 “帮凶”。科学研究表明，过度节食会使身体处于应激状态，引发代谢紊乱。
当我们过度节食时，身体会陷入应激状态，代谢系统乱作一团。此时，身体为了获取能量，可能会分解更多的肌肉，就像拆东墙补西墙，这一过程会导致尿酸生成增加。而且，科学研究发现，过度节食还可能影响肾脏的正常功能，阻碍尿酸的排泄。
体重和尿酸虽然都与身体代谢密切相关，但体重下降并不一定能带来尿酸的同步下降。尿酸的代谢是一个相对独立且复杂的体系，如同一个精密的迷宫。即便体重减轻了，如果没有从根本上改变尿酸的生成和排泄机制，尿酸仍会顽固地维持在高位。科学研究表明，饮食结构对尿酸生成有着关键影响，比如，减肥过程中若没有调整饮食结构，继续大量摄入高嘌呤食物，尿酸生成就不会减少，就像源源不断的原料持续供应给尿酸这个 “加工厂”。
Q：为何我每天坚持运动，尿酸还是居高不下？
A：运动本是减肥的利器，可一旦用力过猛，也会带来麻烦。大量运动且未及时补充水分时，身体会处于脱水状态。相关研究指出，在脱水状态下，尿酸在血液中的浓度会相对升高。同时，过度运动引发的肌肉损伤，如同推倒了多米诺骨牌，会加速嘌呤的分解，促使尿酸生成增多。
Q：多喝水能降低尿酸吗？
A：多喝水通常能降低尿酸，但是只可以起到辅助效果。多喝温开水，能够加快身体的新陈代谢，还能够降低体内尿酸的浓度，利用排尿的方式可以促进尿酸排出，从而使尿酸水平下降，因此能起到一定的辅助效果。
如果症状比较严重，喝水后症状好转的效果可能不是特别明显，还需要在医生的指导下服药，用药后可以抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而达到降尿酸的效果。
Q：我想知道，酒是如何导致尿酸增高的？
A：主要从三个方面：
1、酒类代谢成乳酸：酒精会在人体内分解为乳酸，在肾脏中与尿酸竞争，阻碍尿酸的排泄，导致血尿酸升高。
2、促进嘌呤分解：酒精进入人体后，会加速腺嘌呤核苷酸的转化，从而加速人体内的腺嘌呤核苷酸的分解，从而导致尿酸升高。
3、酒中鸟苷酸代谢产生嘌呤：啤酒中的鸟苷酸含量很高，在经过鸟苷酸代谢后会生成嘌呤。所以，尿酸高的患者要少喝啤酒，平时要多喝水，一天喝2000ml，促进尿酸的排泄。
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