糖尿病系列3——作为糖友我的经验谈A

文摘   健康   2024-09-18 11:00   广东  

作为新进糖友,我来说说我踩过的那些坑

忙了一下午工作,回家吃饭前先测个空腹血糖。错了,那不叫空腹血糖。

确诊糖尿病的前半年里,我测餐后血糖的时候,一直是吃完最后一口开始计算时间的。又搞错了

吃完晚饭后磨叽一下,刷完碗后才去快走运动,走着走着,闹钟提示2小时到了,赶紧去测个餐后血糖。做错了

你的“定期”测血糖,存在样本偏差吗?

控糖后,空腹血糖多趋于正常,看来是我的糖尿病好转了。不一定吖



正     文

1.忙了一下午工作,回家吃饭前先测个空腹血糖。

错了。只有早上餐前的血糖,才叫空腹血糖。午餐前、晚餐前都不叫空腹血糖。

空腹血糖是指空腹过夜后,次日清晨餐前的血糖浓度值,至少8小时没有摄入任何能量的血糖值。所以测空腹血糖之前,要保证之前8小时没摄入糖才会准确。需要注意的是,空腹时间超过10小时也不行,这属于超空腹状态。这时可能会产生低血糖,也有可能肝脏产糖有不同程度的增加,导致血糖增高,使检查结果不准确。

而且测空腹血糖时,喝点水是不影响的,吃降压药也没问题,当然,早餐是不能吃的,降糖药更是不可以的。


2.餐后两个小时的血糖,从吃完饭开始计算?

我足足有半年时间,都在错误的时间测量。

所谓餐后两个小时血糖,要从吃第一口饭开始计算。因为有的人吃饭几分钟搞掂,有的人吃半个小时,甚至1个小时。那是没法计算的。

一般在进餐10分钟后,随着碳水化合物的吸收,血糖开始升高,2~3小时回复至餐前水平。由于碳水化合物被人体吸收较快,在食用10分钟左右就会产生血糖变化,所以餐后测血糖是从第一口饭算起的。


3.吃完晚饭后磨叽一下,刷完碗后才开始快走运动,走着走着,闹钟提示2小时到了,赶紧去测个餐后血糖。

这个时候测的血糖并不准确!可能身体正在消耗血糖,测出来较低的值;也可能已经运动比较久了,肝脏释放出更多的葡萄糖,测出来是较高的血糖值。

一般来讲,运动完想要测量到准确的数值,最好在运动完休息30分钟以上再进行血糖测量。那我吃完饭究竟多久开始运动,以及运动的时长和强度,就要靠自己去平衡了。


4.你的“定期”测血糖,存在样本偏差吗?

血糖仪是放在家里的,一周测一次,无论空腹还是餐后,一直稳步下滑。我感觉我的糖尿病马上就要好了。

直到有一天,我带去公司给同事测测,娱乐一下。惊愕地发现,午餐血糖飙升到15,晚餐也高达13。

随后我展开观测,连续几天测血糖,终于被我发现端倪。原来我所谓的“定期”测血糖都是在周末,存在极大的样本偏差!我周末运动量比较大,上午游泳回来,下午做家务,满头大汗,晚上走路运动比平日还多一些。所以测出来总是比较低。而在公司,吃完午餐就午休,醒来到了2小时测血糖,晚上也是吃完饭继续加班久坐,测出来总是比较高。

最终,我调整了我的“定期”,一周两次,一天在周日,一天在工作日,就能比较客观地评估血糖情况了。


5.控糖后,空腹血糖基本正常,是不是意味着病情好转?

这可不一定。空腹血糖是诊断糖代谢紊乱的重要指标。餐后血糖是指个体进餐2小时后测定血液葡萄糖浓度,主要取决于碳水化合物吸收情况,胰岛素和胰高血糖素的分泌以及它们在肝脏和外周组织对葡萄糖代谢所起的协同作用。

餐后血糖是心血管并发症的独立危险因素,才是糖尿病患者血糖控制达标的重要指标!

E N D




噶搓气


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小綦自嗨ECG BigData AI
2023年以前,公众号记录了我从事核医学工作的点点滴滴。2024年开始,记录我从学习心脏解剖开始,直到开发出应用于心脑血管科室的AI原生应用的心路历程。作为一名非医学博士,我尽可能地分享经过论证后的内容,但仍不免有谬误,请大家审辩式阅读。
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