乳头肿瘤的病理诊断要点

文摘   健康   2024-10-14 08:00   四川  

引言

在世界卫生组织(WHO)第5版乳腺肿瘤分类中,乳头肿瘤的诊断标准得到了系统的阐述,包括基本和理想诊断标准。为了促进病理医师在日常工作中能够迅速且准确地把握这些要点,本节通过归纳和总结WHO中该类疾病的基本和理想的诊断标准,提高对疾病的认识,避免漏诊和误诊。



乳头肿瘤



01
DIAGNOSTIC POINTS
汗管瘤
基本的诊断标准

乳头和乳晕区真皮和平滑肌中的局部浸润性肿瘤,由形态温和的腺体和鳞状细胞组成,核分裂像罕见;肿瘤细胞不会破坏性地浸润导管或表皮。

理想的诊断标准

浅表位置可出现角质囊肿。

02
DIAGNOSTIC POINTS
乳头腺瘤
基本的诊断标准

具有管状结构的上皮增生性病变,涉及乳头浅表导管开口、周围基质,通常邻近表皮;低倍镜下呈结节状结构;肌上皮层保存。

理想的诊断标准

通过免疫组化评估来确定保存完好的肌上皮层和异质性细胞群。

03
DIAGNOSTIC POINTS
乳腺 Paget 病(乳房佩吉特病)
基本的诊断标准

表皮内非典型细胞大,胞质丰富、淡染,细胞核大,核仁明显;低分子量角蛋白和HER2呈阳性。

作者简介




唐瑞骏

桂林市中医医院 副主任医师 硕士研究生 

中国民族医药学会精准医学分会理事
广西医师协会第二届病理科医师分会委员
桂林市医学会病理学专业委员会常务委员
广西妇幼保健协会阴道镜和宫颈病理学分会(GX-SCCP)第一届委员会委员
广西医学会病理学分会第十一届委员会委员
从事病理诊断工作10余年,擅长乳腺良性及恶性肿瘤病理诊断,曾在德国PIUS医院病理科进修学习乳腺病理。发表论文数篇,主持及参与科研课题数项,参编专著1部。

END



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