糖友血糖值超过13.9mmol/L时，千万别运动

文摘 2025-02-04 17:01 辽宁

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导语

运动，作为糖尿病综合管理的重要一环，对血糖控制和身体健康有着诸多益处。然而，并非所有情况下糖尿病患者都适合运动，尤其是当血糖过高，超过13.9mmol/L，或出现糖尿病酮症、酮症酸中毒时，运动可能会带来意想不到的风险。

血糖超过 13.9 mmol/L，意味着什么

当血糖超过 13.9 mmol/L时，情况不容乐观。这一数值意味着患者体内胰岛素相对不足或存在严重的胰岛素抵抗。。

美国糖尿病协会的研究表明，在这种情况下运动，不仅无法达到降糖目的，反而会增加糖尿病酮症酸中毒的风险。身体在缺乏足够胰岛素时，会开启 “应急模式”，分解脂肪来获取能量。这一过程会产生酮体，过多的酮体在体内堆积，如同在身体里埋下一颗“定时炸弹”，随时可能引发酸中毒，严重威胁患者健康。

糖尿病酮症或酮症酸中毒，是糖尿病的急性并发症。此时，患者身体处于高代谢状态，血糖和酮体水平飙升，同时可能伴有电解质紊乱和酸碱平衡失调。在这种情况下运动，无疑是雪上加霜。以著名医学杂志《柳叶刀》上的一项研究为例，研究追踪了数百名糖尿病酮症酸中毒患者，发现运动可能加剧身体的消耗。虽然运动初期可能消耗血液中的葡萄糖，但由于胰岛素不足，后续血糖反而可能上升。更糟糕的是，运动还可能导致脱水和电解质失衡，进一步加重酸中毒症状，甚至诱发昏迷等严重并发症。

那么，糖尿病患者在血糖异常时该怎么办呢？答案是：立即停止运动，并尽快就医。医生会根据患者的具体情况，进行专业的评估和治疗，帮助患者稳定血糖，纠正体内的代谢紊乱。只有在血糖控制稳定且得到医生允许的情况下，患者才可以适当进行运动。

出现下列情况，糖友应停止运动

1.低血糖时

低血糖状态下运动，会进一步加剧低血糖情况，严重时可能导致低血糖昏迷，危及生命，一旦发生需急诊救治，所以此时切不可运动。

2.血糖波动明显时

当糖友血糖控制不佳，贸然运动风险颇高。像 1 型糖尿病患者，以及患病时间长的 2 型糖尿病患者，体内胰岛素近乎无法产生，血糖极易大幅波动，更要格外小心。这类患者需等血糖控制平稳后，再尝试适量运动。运动前务必测量血糖，以此规划运动时间与强度，同时随身携带糖块、饮料、血糖仪等，以便低血糖发生时能及时应对。

3.存在严重糖尿病慢性并发症且病情控制不佳时

例如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变患者，若运动方式不当或运动量过大，会加重原有病情。患有糖尿病大血管病变，像冠心病、脑血管病变、下肢动脉狭窄、糖尿病足的患者，运动不当同样会使病情恶化。这些患者应先前往医院评估，判断是否适合运动及确定适宜的运动种类。糖尿病足患者要到专业机构评估、配置合适鞋子，由医生开具针对性运动处方后再运动。病史较长、伴有糖尿病周围神经病变或植物神经病变的患者，对胸痛、足部疼痛、心慌等症状感知减弱，运动风险大，也需先到医院评估。

4.有严重应激或急性感染时

遭遇外伤、手术等严重应激情况，或者处于急性感染期，运动不仅会加重当下病情，还会让血糖更难控制，形成恶性循环，此时不宜运动。

5.合并其他不适宜运动的疾病时

若血压过高，收缩压超 180 毫米汞柱，运动会加重高血压，甚至可能诱发中风等脑血管疾病。本身有心功能不全或心律失常的糖友，运动只会增加心脏负担，让病情加剧。

对于糖尿病患者来说，运动是把双刃剑，用好了能助力血糖控制，用不好则可能危害健康。在血糖异常时，千万不要盲目运动，一定要听从医生的专业建议。

作者：控糖君

编辑：大乐

图源：图虫创意、壹图网、pixabay

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