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糖尿病足可以不截肢吗？采用这些中医外治法疗效显著

文摘 2025-01-14 17:03 辽宁

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导语

糖尿病足属中医“脱疽”范畴，是糖尿病患者并发的一种损及血管、皮肤、肌腱，甚至骨骼，以致足部坏死的慢性进行性病变，通常是下肢神经病变、血管病变和感染共同作用的结果。有5%～10%的患者需要行截肢手术。

中医外治疗法以其独特的理论和显著的疗效，在糖尿病足治疗中占有重要地位，日益受到重视和推广。下面简单介绍糖尿病足的一些外治疗法，糖友可以了解一下，在出现相关症状时，可以寻求相应治疗。

活血通络法

适用于糖尿病足症见：患足皮肤呈潮红、紫红，常有肢体疼痛和皮肤瘀斑、瘀点。

方法：主要应用熏洗疗法，可以促进侧支循环建立，扩张血管，改善肢体的血液循环和微循环。

常用药物：海风藤、鸡血藤、红花、川芎、赤芍等。

温经回阳法

适用于糖尿病足症见：患肢发凉、怕冷，皮色苍白，肢体冰凉，遇寒冷疼痛加重等阴寒证。

方法：可应用熏洗疗法等，以温通血脉，解除动脉痉挛，扩张周围血管，促进肢体血液循环，改善患肢缺血状态。

常用药物：川椒、当归、川芎、桂枝、艾叶等。

解毒消肿法

适用于糖尿病足症见：足部溃疡继发感染，局部红肿热痛、脓多、有坏死组织等瘀热证、热毒证。

方法：应用解毒洗药、四黄洗药熏洗患处和创口，洗后创口敷盖大黄油纱布。创口剧烈疼痛者，外敷全蝎膏。熏洗疗法与围敷疗法相结合，具有显著的解毒消炎、祛腐止痛、清洁创口作用。

常用药物：金银花、地丁、大黄、黄芩、黄连、黄柏等。

生肌敛疮法

适用于糖尿病足症见：创口脓少，肉芽组织灰淡。

方法：可应用四黄洗药熏洗创口，外敷大黄油纱布包扎。

创口较干净、愈合迟缓者，应用溃疡洗药、艾黄洗药熏洗创口，外敷生肌玉红膏油纱布包扎。

创口后期，很干净而愈合缓慢者，应用生肌玉红膏油纱布换药，或外敷生肌膏、长皮膏，也可用贝复济药液湿敷换药，直至创口完全愈合。

多种外治疗法相结合应用，具有抗菌消炎、清洁创口、改善局部血液循环作用，促进肉芽组织和上皮组织生长，使创口愈合。

常用药物：熟地、当归、丹参、白蔹等。

注意事项

糖尿病足临床应用外治疗法，应在医生指导下，注重中西医结合、辨证论治，强调内治法与外治法相结合。具体来说，应用外治疗法时还应注意以下几点：

1.缺血肢体创面，忌用腐蚀性和刺激性药物；

2.根据病变情况，合理选用适当外治疗法；

3.应用熏洗疗法时，注意药液温度适宜，避免加重损伤；

4.干性坏疽或坏疽在发展阶段，不宜应用熏洗疗法和贴敷疗法；

5.严重肢体缺血和急性缺血期，应慎用外治疗法，待手术或者介入恢复血流后积极应用外治疗法，促进疮面早期愈合。

作者：控糖君

编辑：大胖

图源：图虫创意、壹图网、pixabay

国家核心期刊《医食参考》主办。糖尿病防控科普平台，专注于糖尿病的预防和治疗，对抗糖尿病，最好的医生是自己，最好的治疗是预防！

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