利用青春长高峰值期，破译身高密码
/ 前言/
近期，生命时报发布了《2023年身高现状报告》。在这份报告中指出，中国成年人的平均身高在近20年来取得显著增长，其中男性从166.7cm增至173.8cm，女性从155.1cm增至161.0cm。国际医学期刊《柳叶刀》在2020年的一项研究中也曾指出，1985-2019这35年里，中国男性身高增幅世界第一，中国女性增幅世界第三。[1]
/ 父母对身高认知的现状 /
根据2012年，中国疾控中心妇幼保健中心曾针对“家长对学龄前儿童身高认知”问题做过专门调研：通过对国内9座城市的56家幼儿园家长的调查发现，有85.46%的男孩家长都希望孩子的身高超过175cm，有64.82%家长希望女儿能够长到165cm以上。[2]由此看来，我们的家长对于孩子身高的追求远远不止于此。
《2023年身高现状报告》专门针对包括中国、荷兰、丹麦、德国、美国等12个目标国家的青少年儿童，进行了调研。从《2023年身高现状报告》中发现，中国家长对于长高这件事，普遍存在“高关注，低认知”的情况。想要让孩子长高，但怎么做却没有头绪。
01
THE FIRST
/ 了解生长发育规律 /
从孩子呱呱坠地到长大成人，需要经历生长发育的整个阶段。孩子的生长发育的过程，是一个动态性、持续性、阶段性、规律性过程。
人生有两个生长加速期，一个是出生到2岁，另外一个就是青春期。出生后，孩子的身高、体重的快速增长期，大部分孩子在头一年里能长25CM左右。在青春期启动后，体格发育会进入人生第二个生长加速期，这个时期，是人体生长发育的高峰期，身体各器官各系统都向着趋向于成熟。
02
THE SEOND
/抓住长高黄金期/
身高突增阶段也叫身高峰速度（Peak height velocity，PHV）。往往在进入身高峰速期之前，可能会出现身高增长速率的暂时性下降。所以，身高监测就变得十分重要了。青春期到来的时间，由于性别、种族、个体差异、营养状况等不同而有差异。
成年身高的15%-20%的是在青春期获得的。青春期提前到来的儿童，会更早的进入身高峰速期，更早的停止生长。而青春期晚到的儿童，他们的身高峰速期峰值更低，却获得了更多的生长时间。由此可见，利用好青春期，大概率可以破译长高的密码！
03
THE THIRD
/ 如何破译长高密码/
一、识别青春期开始
男孩步入青春期，身体特征从睾丸变化开始。但往往这样的变化非常隐秘，容易忽视。当睾丸容积＞4ml时，青春期悄悄启动。若是等男孩变声了才察觉到孩子发育，此时已经进入到发育的后半程，如果此时身高不理想，再进行干预其实已经晚了。作为父母需主动关注男孩的身体变化，如果男孩在9岁前的蛋蛋长径＞2.5cm（比一元硬币还大）或丁丁长度＞5cm（比2枚一元硬币要长），就要及时就诊内分泌科检查了！同时也要对男孩做好心理建设，避免男孩直面自己的身体变化时变得慌张。
相对于男孩，女孩的青春期就比较好识别。女孩进入青春期的标志，从乳房发育开始。但值得注意的是，女孩青春期开始的年龄。由于生活物资日益丰富，女孩的发育年龄不断提前，若是女孩的乳房发育提早到了7.5岁以前，也需要及时前往内分泌科检查，以免过早发育引发身高受损。
二、如何促进青春期身高增长?
保证充足的热量
由于激素的作用，青春期的女孩脂肪组织增长多，男孩肌肉组织增长快，加上活泼好动，热量消耗也较多，男孩比女孩消耗更多，因此食物要保证足够的热量，包括谷物、大米、面粉制品等。一般来说，13~18 岁的男孩每日主食进食量不应少于500克。
保证充足蛋白质
蛋白质是生长发育的基础，身体细胞大量增殖，其构成均以蛋白质为原料。处于青春期的人体每公斤体重需约18%的蛋白质，体重增加快则需更多。充足的蛋白质可促进生长，使肌肉组织和器官更紧实，否则可能生长成体质差而瘦弱的豆芽型身材。
保证充足矿物质
骨骼的生长发育，其中下肢长骨的增长与身高最为密切，也就是说，只要有长骨中骺软骨细胞的不断生长，人体才会长高。而骨骼的主要成分是蛋白质、钙和磷。
保证足够的维生素
在生长发育中，维生素是必不可少的。它不仅可以预防某些疾病，而且还可以提高机体免疫力。特别是维生素 B1、B2、 A、C 等，更是机体不可或缺的。
充足的水份
青少年需水量介于婴儿和成人之间，每消耗1千卡能量需水1-1.5毫升。当运动、夏天、发热、腹泻、失血等体液丢失过多时，需主动补水。
保证足够运动量
跳绳是纯粹的纵向运动，它使骨骼的循环得以改善，刺激生长激素分泌，促进增高。
打篮球时人体有基本的跑、跳、投等动作，易对骨骼产生爆发性刺激，对长骨软骨细胞增殖有着最为显著的作用，有利于身高增长。
跑步作为有氧运动，能够锻炼心肺功能、对促进生长激素分泌有重要作用，其中，变速跑步更有促长高效果。
游泳是一项很好的全身性体育运动，在游泳的过程中，四肢、躯干得到充分舒展，重力影响降低，游泳可以锻炼人们的心肺功能，重要的是许多关节如局关节、膝盖、脚踝等不断得以延伸。
充足的睡眠
青春期孩子面临巨大的学习压力，仍要早点入睡，做到早睡早起。尽量保证每天有8个小时的睡眠时间，才能保证生长激素的分泌，促进生长。
来源 儿童长高科普
一附院内分泌科诊疗特色之一
生长发育亚专业
专家介绍：
许峥嵘，女，副主任医师，副教授，硕士研究生，内分泌科副主任。河北省医学会内分泌学分会委员，河北省医师协会青春期医学医师分会委员，河北省预防医学会青少年内分泌与代谢病防治专业委员会委员，张家口市医学会内分泌代谢分会委员，张家口市医学会糖尿病足分会委员，张家口市医学会骨质疏松分会委员。2007年毕业于山西医科大学研究生院， 2013年北京协和医院内分泌科进修一年，2016年晋升为副主任医师，2018年晋升为副教授。在糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等诊治方面积累了丰富的临床经验，负责张家口市唯一的生长发育门诊。目前以第一作者发表核心期刊论文8篇，以项目负责人完成张家口市科技局科研课题2项，目前在研河北省卫计委课题1项、张家口市科技局课题1项。专家门诊时间：每周一和周四全天内分泌科专家门诊，每周六上午生长发育门诊。联系手机：15530397396
河北北方学院附属第一医院内分泌科简介
1989年成立内分泌专业组，2003年独立门诊，2006年独立病房，2011年独立病区。内分泌科是张家口市内分泌代谢专业唯一具有硕士研究生招收与培养资质的科室，张家口市唯一具有内科学（内分泌代谢）专业国家级住院医师规范化培训招收与培养资质的科室。国家级药物临床试验质量规范（GCP）备案专业，中华医学会糖尿病健康教育管理认证单位，糖尿病院内血糖管理培训实践基地，河北省生长发育与矮小症专病联盟单位，河北省罕见病成员单位，共青团河北省青年文明号。多次承办河北省省级继续教育项目和国家级继续教育项目，曾多次获得过院级的“先进科室”、“先进护理集体”等称号。内分泌科将努力建成医德高尚、医术精湛、服务优质、团结协作的学习型团队，集医教研于一体、以内分泌代谢疾病为诊疗特色的京西北区域国家重点内分泌专科。
内分泌科年门诊量6.4万人次，病房床位64张，年住院2021人次。内分泌科现有医生17人，其中主任医师2人，副主任医师6人，主治医师5人，住院医师4人。内分泌科现有护士17人，其中主管护师7人，有2名护士持有糖尿病教育专科护士证。
内分泌学科是院级重点学科，开设有内分泌专家门诊、生长发育门诊、肾上腺门诊、肥胖门诊、甲状腺门诊、普通门诊、宣教门诊。糖尿病与甲状腺疾病为内分泌科常见疾病，目前内分泌科开展的亚专业包括生长发育、内分泌高血压、肥胖和特殊类型糖尿病，涉及病种包括糖尿病、甲状腺疾病、生长发育异常、肾上腺疾病、垂体疾病、性腺疾病、骨质疏松、肥胖等内分泌代谢疾病。
内分泌科联系电话：0313-8041513 8041512
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无恒难以做医生，做任何学问都要勤奋和持久，学医尤需如此。医生这个职业的特殊之处在于，一举手一投足都接触病人，医术好些精些，随时可以活人，医术差些粗些，随时可以害人。一个医生，如果不刻苦学习，医术上甘于粗疏，就是对病人的生命不负责任。当然，就是勤奋学习，也不等于就能万全地解决疾病。但无怠于学，至少可以无愧于心。
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