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50 岁后，骨质疏松的女性是男性的 5 倍多！为何骨质疏松更容易找上中老年女性？
骨质疏松是多种原因引起的代谢性骨病，以单位体积内骨组织量减少为特点。骨质疏松症可发生于不同性别和任何年龄，但多见于中老年群体。以骨骼疼痛、容易骨折为主要特征。
骨质疏松曾有“沉默的杀手”之名，是导致中老年人疼痛、行动不便、造成骨折并危及生命的潜在因素，其最严重的危害就是脆性骨折导致的致残、失能。根据国家卫生健康委员会 2018 年 10 月公布首个中国骨质疏松症流行病学调查结果显示：
骨质疏松症已成为我国中老年人群的重要健康问题，50 岁以上人群骨质疏松症患病率为 19.2%。中老年女性骨质疏松问题尤为严重，50 岁以上男性骨质疏松症患病率为 6.0%，女性患病率则达到 32.1%，女性患病率是男性的 5 倍多！65岁以上女性的骨质疏松症患病率更是达到 51.6%，这意味着每两位女性中就有一位可能患有骨质疏松。
值得注意的是：我国男性骨质疏松症患病率与其他各国差异不大，但女性患病率水平显著高于欧美国家。那么，为什么骨质疏松更容易找上中老年女性呢？今天让我们一起来了解下。
为什么骨质疏松
更容易找上中老年女性？
1
生长发育差异
一般情况下，人体 90% 的骨量累积在 20 岁前完成，10% 在 20~30 岁之间完成，并在 35 岁左右达到骨峰值。女性的骨架和骨质量比男性小，横截面积也比男性小 25%~30%，女性达到的骨峰值骨量往往比男性低，骨钙储备相对少。
骨峰值期过后，骨骼就会逐渐退化，尤其是女性各个生理期也会导致骨量下降，比如妊娠、哺乳，绝经后骨量更是呈断崖式下降。
2
激素水平
由于雌激素具有促进早期成骨细胞分化，刺激胶原蛋白并抑制破骨细胞活性的功能。但随着年龄增加，女性的雌激素水平逐渐下降，且下降的幅度及速度远远大于男性，尤其是围绝经期，雌激素水平呈断崖式下降，使骨破坏大于骨形成，造成骨量大量丢失，骨密度降低。这也是骨质疏松更偏爱女性的主要原因之一。
35 岁到绝经期之间，女性开始经历骨量缓慢丢失的过程，每年大约会丢失 0.3%～0.6% 的骨量。因此，这一时期被认为是预防和延缓骨质疏松的关键时期。通过调整生活方式和饮食结构等措施，可以努力控制骨量的丢失。
进入围绝经期后，女性的卵巢功能逐渐衰退，导致雌激素的分泌量明显下降。这一过程会使得骨形成减少，同时骨吸收增加，导致骨量大量减少。
一般来说，绝经后 15 到 20 年内，女性的骨量可能降低至峰值骨量的 33%～50%，直到 70 岁后骨量丢失速度开始减慢。女性一生中最终失去的骨量大约为峰值骨量的 50%，而男性则相对较低，约为 30%。
3
其他重要诱因
亚洲女性因文化传统因素，相对喜静，体力活动不足、缺少有效日晒、偏爱素食，也是造成骨质疏松的原因之一。
另外部分女性因审美需求过度节食减重导致营养失衡、喜爱白皙肤色过度防晒导致 25-羟维生素 D 缺乏等都是现代女性发生骨质疏松且发病率显著高于欧美国家的重要原因。
来源 科普中国
河北北方学院附属第一医院内分泌科简介
1989年成立内分泌专业组，2003年独立门诊，2006年独立病房，2011年独立病区。内分泌科是张家口市内分泌代谢专业唯一具有硕士研究生招收与培养资质的科室，张家口市唯一具有内科学（内分泌代谢）专业国家级住院医师规范化培训招收与培养资质的科室。国家级药物临床试验质量规范（GCP）备案专业，中华医学会糖尿病健康教育管理认证单位，糖尿病院内血糖管理培训实践基地，河北省生长发育与矮小症专病联盟单位，河北省罕见病成员单位，共青团河北省青年文明号。多次承办河北省省级继续教育项目和国家级继续教育项目，曾多次获得过院级的“先进科室”、“先进护理集体”等称号。内分泌科将努力建成医德高尚、医术精湛、服务优质、团结协作的学习型团队，集医教研于一体、以内分泌代谢疾病为诊疗特色的京西北区域国家重点内分泌专科。
内分泌科年门诊量6.4万人次，病房床位68张，年住院2021人次。内分泌科现有医生17人，其中主任医师2人，副主任医师6人，主治医师5人，住院医师4人。内分泌科现有护士17人，其中主管护师7人，有2名护士持有糖尿病教育专科护士证。
内分泌学科是院级重点学科，开设有内分泌专家门诊、生长发育门诊、肾上腺门诊、肥胖门诊、甲状腺门诊、普通门诊、宣教门诊。糖尿病与甲状腺疾病为内分泌科常见疾病，目前内分泌科开展的亚专业包括生长发育、内分泌高血压、肥胖和特殊类型糖尿病，涉及病种包括糖尿病、甲状腺疾病、生长发育异常、肾上腺疾病、垂体疾病、性腺疾病、骨质疏松、肥胖等内分泌代谢疾病。
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无恒难以做医生，做任何学问都要勤奋和持久，学医尤需如此。医生这个职业的特殊之处在于，一举手一投足都接触病人，医术好些精些，随时可以活人，医术差些粗些，随时可以害人。一个医生，如果不刻苦学习，医术上甘于粗疏，就是对病人的生命不负责任。当然，就是勤奋学习，也不等于就能万全地解决疾病。但无怠于学，至少可以无愧于心。
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