孩子生长速度减慢，是什么原因导致的？
生长速度（GV）是指儿童每年身高增长厘米数。
一般来说，正常生长速度在每年4厘米以上，3岁以前和青春期生长速度则明显加快。如果儿童每年身高增长不到4厘米就意味着生长减慢了。
对于矮小儿童，根据生长速度的快慢，大致可分为两种：生长速度正常的矮小儿童和生长速度减慢的矮小儿童。
生长速度正常的矮小儿童如外观亦正常，多数不用治疗。
其原因包括：
①家族性身材矮，即父母或家族中有身材矮的成员；
②体质性生长发育延迟，父母青春期猛长较晚，子女也随父母晚长；
③小于胎龄儿，即由于胎儿在母体子宫内发育延迟，出生时个子矮小，大部分可以赶上正常身高。
可以通过后天均衡营养、适量运动、保证睡眠，从生活习惯方面的改变来保证孩子身高和体质的发育。
而生长速度减慢的矮小儿童，他们的外观基本上是正常的，但应求助于医生，找出原因，对症治疗。
生长速度减慢常可能提示患儿存在一定急性或慢性的疾病，需要引起重视。
①全身性疾病：如先天性心脏病、肺病、慢性腹泻、肝病、肾病、慢性贫血、中枢系统疾病等，这些疾病都可以影响儿童的生长发育；
②内分泌系统疾病：如生长激素缺乏症和甲状腺功能减低症。后者严重的患儿可表现四肢较短，体态不匀称。
以上两种病的生长速度非常慢，引起严重矮小。此外还有肾上腺皮质增多症，除生长速度减慢外，还表现为肥胖、性早熟，在早期小儿长得快，但骨骺过早闭合，最终身材很矮；
③染色体疾病：如特纳综合征，发生在女孩，常在青春期前显得明显矮小，同时，可有其他外观异常；
④佝偻病；
⑤社会精神因素：如儿童生长在受到歧视、虐待的环境中精神上极度压抑，使生长缓慢
卫健委：0～6 岁儿童发育行为评估量表
中国国家卫生健康委员会发布了“0~6岁儿童发育行为评估量表”，本量表于2018年正式开始实施。量表非常详细地描述了每个月龄段孩子所需具备的能力，共包含261个指标，覆盖大运动、精细动作、适应能力、语言和社会行为5方面的内容。
本量表适合未满7周岁的孩子使用，通过量表可以计算出不同月龄阶段孩子的发育商，更精准地了解到孩子的发育情况。但需要注意的是：家长既是养育者，又是主评人，结果很容易出现偏差。
我们为大家介绍本量表的目的，是为家长与老师提供一个便捷的参考。发育商的数值范围也可以作为参考，但孩子究竟处于何种发育水平，还需要听从专业人士的建议与分析。
评估范围
本标准适用于0岁～6岁(未满7周岁)儿童发育行为水平的评估,是评估儿童发育行为水平的诊断量表。
术语定义
1、能区
量表测定的领域，本量表包括大运动、精细动作、语言、适应能力和社会行为五个能区。其中大运动能区指身体的姿势、头的平衡，以及坐、爬、立、走、跑、跳的能力；精细动作能区指使用手指的能力；语言能区指理解语言和语言的表达能力；适应能力能区指儿童对其周围自然环境和社会需要作出反应和适应的能力；社会行为能区指对周围人们的交往能力和生活自理能力。
2、智力年龄
智龄、心理年龄。反映儿童智力水平高低的指标。
注：在编制的量表中，按年龄分组编制测查项目，若被试者通过3岁的测查项目，就表示他使用该量表测查的智力年龄为3岁。
3、发育商
用来衡量儿童心智发展水平的核心指标之一，是在大运动、精细动作、认知、情绪和社会性发展等方面对儿童发育情况进行衡量。
计算方式：
评估工具
主试者使用与测查量表配套的标准化测查工具箱，以及诊查床、围栏床、小桌、小椅、楼梯等测查工具。
量表的使用
①测查环境应安静，光线明亮，4 岁以下儿童允许一位家长陪伴,4 岁及以上的儿童如伴有发育落后、沟通不利或者测查不配合的情况可有家长陪同。
②主试者应严格按照操作方法和测查通过要求进行操作，避免被试儿童家长暗示、启发、诱导。
③主试者应熟记操作方法和测查通过要求。
④主试者的位置应正确，桌面应整洁，测查工具箱内的用具不应让被试儿童看到，用一件取一件，用完后放回。
⑤主试者应经过专业培训获得相关资质才能施测。
0 岁～6 岁儿童发育行为评估量表
不同年龄的孩子应该处于一个哪个发展阶段？这是每一位父母都应该了解的事。自测自查，随时了解孩子的发展动向，如果孩子的哪项指标有异常，您也可以随时就诊。
来源 关注生长发育
一附院内分泌科诊疗特色之一
生长发育亚专业
专家介绍：
许峥嵘，女，副主任医师，副教授，硕士研究生，内分泌科副主任。河北省医学会内分泌学分会委员，河北省医师协会青春期医学医师分会委员，河北省预防医学会青少年内分泌与代谢病防治专业委员会委员，张家口市医学会内分泌代谢分会委员，张家口市医学会糖尿病足分会委员，张家口市医学会骨质疏松分会委员。2007年毕业于山西医科大学研究生院， 2013年北京协和医院内分泌科进修一年，2016年晋升为副主任医师，2018年晋升为副教授。在糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等诊治方面积累了丰富的临床经验，负责张家口市唯一的生长发育门诊。目前以第一作者发表核心期刊论文8篇，以项目负责人完成张家口市科技局科研课题2项，目前在研河北省卫计委课题1项、张家口市科技局课题1项。专家门诊时间：每周一和周四全天内分泌科专家门诊，每周六上午生长发育门诊。联系手机：15530397396
河北北方学院附属第一医院内分泌科简介
1989年成立内分泌专业组，2003年独立门诊，2006年独立病房，2011年独立病区。内分泌科是张家口市内分泌代谢专业唯一具有硕士研究生招收与培养资质的科室，张家口市唯一具有内科学（内分泌代谢）专业国家级住院医师规范化培训招收与培养资质的科室。国家级药物临床试验质量规范（GCP）备案专业，中华医学会糖尿病健康教育管理认证单位，糖尿病院内血糖管理培训实践基地，河北省生长发育与矮小症专病联盟单位，河北省罕见病成员单位，共青团河北省青年文明号。多次承办河北省省级继续教育项目和国家级继续教育项目，曾多次获得过院级的“先进科室”、“先进护理集体”等称号。内分泌科将努力建成医德高尚、医术精湛、服务优质、团结协作的学习型团队，集医教研于一体、以内分泌代谢疾病为诊疗特色的京西北区域国家重点内分泌专科。
内分泌科年门诊量6.4万人次，病房床位64张，年住院2021人次。内分泌科现有医生17人，其中主任医师2人，副主任医师6人，主治医师5人，住院医师4人。内分泌科现有护士17人，其中主管护师7人，有2名护士持有糖尿病教育专科护士证。
内分泌学科是院级重点学科，开设有内分泌专家门诊、生长发育门诊、肾上腺门诊、肥胖门诊、甲状腺门诊、普通门诊、宣教门诊。糖尿病与甲状腺疾病为内分泌科常见疾病，目前内分泌科开展的亚专业包括生长发育、内分泌高血压、肥胖和特殊类型糖尿病，涉及病种包括糖尿病、甲状腺疾病、生长发育异常、肾上腺疾病、垂体疾病、性腺疾病、骨质疏松、肥胖等内分泌代谢疾病。
内分泌科联系电话：0313-8041513 8041512
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内分泌科医办室：0313-8041513
无恒难以做医生，做任何学问都要勤奋和持久，学医尤需如此。医生这个职业的特殊之处在于，一举手一投足都接触病人，医术好些精些，随时可以活人，医术差些粗些，随时可以害人。一个医生，如果不刻苦学习，医术上甘于粗疏，就是对病人的生命不负责任。当然，就是勤奋学习，也不等于就能万全地解决疾病。但无怠于学，至少可以无愧于心。
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