牙某某，男，25岁
初诊：2019年5月27日
病史：3年来尿频尿不尽，无尿痛，夜尿3-4次，每次尿量不多，少腹、会阴坠胀不适，似痛非痛，易烦躁，难入睡，勃起不坚，曾于当地医院就诊，诊断为“慢性前列腺炎”，服“盐酸坦洛辛缓释片”及“前列舒通胶囊”未见明显好转。
既往史：否认高血压病、冠心病、糖尿病等病史。
个人史及过敏史：否认食物、药物过敏史。
查体：前列腺饱满，无明显压痛，无结节，舌质略红，苔薄腻，脉弦。
辅助检查：尿常规、前列腺液常规未见明显异常；前列腺彩超：前列腺大小31x41x25mm，前列腺钙化灶。
诊断：
中医诊断：尿频
肝气郁结证
西医诊断：慢性前列腺炎
处理：
1.中药治疗：以疏肝解郁，行气通淋为法，拟柴胡加龙骨牡蛎汤加淫羊藿、蜈蚣：
柴胡15g 黄芩10g 党参15g 姜半夏15g
桂枝10g 茯苓15g 龙骨30g 牡蛎30g
制大黄6g 生姜 10g 红枣20g 淫羊藿15g
蜈蚣2g
7付，水煎服，每日一剂，分早晚2次服用
2.注意调摄精神，畅其情志，清淡饮食，禁烟、酒、辣、熬夜及久坐，规律房事。
二诊：2019年6月12日
诉治疗后改善，睡眠好转，勃起增强，起夜小便减少至0~1次，续上方7剂巩固。
按：柴胡加龙骨牡蛎汤最初用于治疗伤寒误下，邪入少阳，枢机不利，兼热扰心神之证，后世临床中广泛应用于治疗郁病、遗精、汗症、不寐、甲亢、帕金森病、胃肠不适、月经不调等疾病。宾彬教授认为，柴胡加龙骨牡蛎汤主要应用于以神志症状为突出表现的少阳病。
慢性前列腺炎患者的精神心理症状发生频度非常高，国外多数学者认为，80%以上的慢性前列腺炎患者会出现某种精神心理方面的问题，本案患者易烦躁、焦虑，难入睡，结合舌脉，一派肝经郁滞之象，以柴胡加龙骨牡蛎汤疏肝行气，解郁安神，切合病机，故收良效。
