（特别提示：本文涉及的药物，仅适用于本文患者辨证施治，严禁读者照搬复制使用）
姓名：黎某，男，29岁
2012年08月07日初诊
病史：结婚3年未避孕同居求嗣未果。多次检查提示精子活力低，具体数据不详，在当地诊治一年余未见改善。平素性生活欠佳，有时不能勃起，身体无明显不适。
既往史：否认高血压、冠心病、糖尿病、慢性肝肾疾病等重大疾病史。否认腮腺炎病史。
个人史：建筑工人，无不良嗜好。
婚育史：女方月经规则。
查体：外性器发育正常，双侧睾丸常大，质地欠佳，附睾及精索未见异常。舌脉：舌质暗红，苔白，脉细略涩。
辅助检查：精液量0.2 ml，20分完全液化，pH7.3，精子浓度101.3×106/ml，活力：A级0 %，B级0.4%，C级0 %，D级99.6%。ASAb（抗精子抗体）阴性，正常形态精子13.3%（四版标准，正常精子大于15%)。前列腺液常规：WBC2+，卵磷脂小体2+，pH6.5.
中医诊断：男性不育症—脾肾两虚兼瘀热证
西医诊断：1.男性不育症
2.前列腺炎
处理：
1.中药内服，以健脾补肾，清热利湿，化瘀通精为法，方用强精煎：
菟丝子 枸杞子 牡蛎 当归 五味子 续断 党参 黄芪 鹿角霜等中药免煎颗粒，共30付，每日1付，开水调至400 ml，分早、晚2次温服。
2.麒麟丸6g，每日二次。
3.生活调理，适时行房。
2012年09月07日二诊：诉服上药无不适。复查：精液量1.00 ml，30分完全液化，pH7.2，精子浓度：142.6×106/ml，A级31.50 %，PR43.6%，NP12.9%，IM43.5%。刻下症：舌淡略暗，略腻。
处强精煎加薏苡仁30g，30付，每日一付。
麒麟丸6g，每日二次。
2012年10月09日三诊：复查：精液量3.5 ml，20分完全液化，pH7.3，精子浓度：143.3×106/ml，A级53.9%，PR64.8%，NP15.9%，IM19.3%。正常形态精子3.3%，异常形态精子96.3%。刻下症：舌质淡，白。
处理：
1.续药30付。
2.指导受孕。
