特别提示:本文涉及的药物,仅适用于本文患者辨证施治,严禁读者照搬复制使用
刘某,男,36岁
2009年12月16日来诊。
病史:阴囊胀痛2年,加重6个月。久行或行房后更甚。曾在外院诊为慢性附睾炎,静滴左氧氟沙星,无明显好转。
既往史:急性附睾炎史。
个人史:否认过量烟酒等不良嗜好。
查体:可发现两侧附睾头明显增大、有结节,压痛较明显。舌质暗淡,苔白。
辅助检查:阴囊彩超提示双侧附睾肿大,尾部尤为明显,考虑附睾炎超声改变。
中医诊断:慢性子痈—肝郁气滞血瘀
西医诊断:慢性附睾炎
处理:
1.疏肝理气,活血止痛为法,自拟柴橘汤治疗:
柴胡 橘核 荔枝核 延胡索 白芍 枳壳 青皮 陈皮
蒲公英 泽兰 牡蛎 夏枯草 甘草
机配免煎颗粒,28付,日一付,
2010年1月25日二诊:阴囊胀痛明显减轻,附睾结节明显缩小、压痛轻;守方加菟丝子 、小茴香 、川楝子 ,再进2周。