降压目标:建议血压<130/80 mmHg,老年患者或合并其他疾病患者降压目标可适当调整,但总体应保持在较低水平。
降压药物选择:① 单侧肾动脉狭窄首选 ACEI/ARB 类药物,双侧肾动脉狭窄或孤立肾的肾动脉狭窄者应禁用,基础 eGFR 过低或服药后出现急性肾损或高钾血症者慎用;② 如不能使用 ACEI/ARB 或使用后血压仍未达标者,可联用 β 受体阻滞剂、CCB;③ 利尿剂一般不主张使用,但对于反复肺水肿或合并心衰患者,亦可联合使用。
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